僅3成長者願與家人談臨終安排 及早預設醫療指示助減「衝急症」

撰文:蕭通
出版:更新:

提倡自主管理臨終計劃的非牟利機構「毋忘愛」,過去一年在擇善基金會資助下 ,於深水埗、黃大仙及將軍澳推展「及早自主人生計劃」,協助長者及照顧者為晚年生活及醫療照顧作好規劃,包括簽署預設醫療指示、不作心肺復甦術命令、持久授權書等,避免倉卒「衝急症」。該機構調查發現,原本僅33%長者願與家人討論臨終安排,但在參加計劃後比率增至44%。

圖為2025年3月29日,「毋忘愛」舉辦及早自主人生計劃成果分享會。「毋忘愛」主席范寧醫生指出,在社區做好預設照顧計劃的教育,可令更多長者按意願作出臨終安排,減少臨終「衝急症」的情況,長遠有望減輕急症室的負荷。(毋忘愛提供照片)

預設照顧計劃教育相關認識 趁尚有能力時與家人討論做決定

「毋忘愛」主席范寧指出,若在社區做好「預設照顧計劃」的教育,可令更多長者在尚有能力做決定時,及早與家人討論臨終照顧及醫療等安排,在生命晚期保留自主和尊嚴,實現「好生好死」;並能避免臨終「衝急症」,長遠有望減輕急症室的負荷。

該組織指出,立法會去年底通過《維持生命治療的預作決定條例草案》,為實施「預設醫療指示」及「不作心肺復甦術命令」等訂立法律框架,但大眾的相關認知仍然模糊。

圖為2025年3月29日,「毋忘愛」舉辦及早自主人生計劃成果分享會,邀請參與者寫下對晚年生活及臨終安排的意願。(毋忘愛提供照片)

機構推「及早自主人生計劃」 參加者願與家人談臨終安排增至44%

今次調查訪問了73名平均78歲的「及早自主人生計劃」參與者,當中以女性及單身佔多數,逾八成患兩種或以上慢性疾病,近半數日常活動能力受到限制;受訪者大多居於公屋,近四成為獨居。

調查發現,他們較熟知當中的「不作心肺復甦術命令」,而對「預設醫療指示」及「持久授權書」的認識相對較少,但參加計劃後的整體認知有所提升。他們願與家人討論臨終安排的比例增至44%,10%參與者更簽署預設醫療指示。

圖為2025年3月29日,「毋忘愛」舉辦及早自主人生計劃成果分享會。「毋忘愛」主席范寧醫生指出,社區上從身體轉差到晚晴階段的相關教育和支援出現斷層,因此該機構致力加強預設照顧計劃的教育,長遠有助減輕公營醫療系統的負擔。(毋忘愛提供照片)

獨居長者簽署文件交託姪女 家人為腦退化母醫療安排達共識

退休人士Janet在上述計劃中擔當橋樑角色,在社區接觸有需要的長者,一同認識及實踐預設照顧計劃。Janet本身獨居,3名家人相繼去世,大部份親友已移民。她已為自己計劃臨終安排及簽署預設醫療指示等文件,並交託姪女處理。

黎先生為照顧者,其母親參與計劃時已確診中期腦退化,雖沒能力簽署預設醫療指示或持久授權書,但家人非常齊心且溝通充足,已預早摸索媽媽的意願,彌補未能簽署相關文件的缺口,一家人為媽媽的晚期照顧及醫療安排達成共識。