中年男驚視黑點 遲做手術可致失明 奧比斯:現飛蚊症狀應求醫

撰文:曾凱欣
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飛蚊症為眼科常見症狀,有患者分享指,突然在行山期間,見到眼前出現長條形「好似蚯蚓飛吓飛吓」的影像,原本以為滴眼水後情況會有好轉,不料數天後眼前開始出視黑點,黑點範圍更越擴越大,於是求醫。醫生診斷他為視網膜脫落,需要即時做手術,否則可導致失明。

香港眼科學會副會長暨奧比斯義務眼科醫生李琬微解釋,飛蚊症屬於症狀的一種,背後可以有不同成因,包括生理性、退化性及病理性因素;病理性飛蚊症可對視力造成嚴重傷害,病因可能是因為視網膜出現裂孔、玻璃體出血,甚至是視網膜脫落。

譚先生(左)發現飛蚊症症狀越來越嚴重,於是到李醫生(右)診所求醫。(龔嘉盛攝)

行山期間突現飛蚊 醫生診斷視網膜脫落

50歲的半退休人士譚先生為行山愛好者,在4月份開始出現飛蚊症症狀。他指,最初出現症狀是在行山期間,眼前突然見到透明狀的長條形「好似蚯蚓飛吓飛吓」。他原本以為滴眼水後情況會有好轉,不料數天後眼前視野開始出視黑點,黑點範圍更加越來越大,令他「覺得唔對路」,於是求醫。

醫生在檢查後診斷出譚先生因為視網膜出現裂孔,導致視網膜脫落,需要即時做手術。譚先生指,當時醫生向他解釋,視網膜裂孔若沒有及時處理,「窿位會慢慢擴大」,最終可以導致失明,故即日為他安排入院進行激光手術。

早年笨豬跳出意外 思疑致飛蚊症

譚先生透露,早幾年前在旅行期間曾經玩過笨豬跳,但因為意外導致頭部直插水面,事後雙眼通紅,團友提醒他有機會因為意外導致創傷,令視網膜比一般人較弱,叮囑他日後要小心留意。不過,他說當時滴過眼藥水後眼睛便消紅,於是沒有為意團友的說話,直到出現飛蚊症,方思疑症狀可能與意外有關。

經過手術後,譚先生已經回復近九成視力,他表示今次的經驗,讓他明白眼晴的重要性,直言「後悔咁遲先知要保護眼睛」。雖然往後能夠如常運動,但醫生亦提醒他避免進行撞擊性或過於激烈的運動。

醫生在檢查後診斷出譚先生因為視網膜出現裂孔,導致視網膜脫落,需要即時做手術。(龔嘉盛攝)

飛蚊症屬症狀的一種 成因分三種

不少人誤以為飛蚊症是一種病症,香港眼科學會副會長暨奧比斯義務眼科醫生李琬微解釋,飛蚊症屬於症狀的一種,背後可以有不同成因。導致飛蚊症最主要有三種原因,包括生理性、退化性及病理性因素,病人可以因為眼睛生理性自然形性的雜質導致飛蚊症,亦有機會因為眼睛玻璃體退化引致病症,當中超過九成飛蚊症均為良性。

香港眼科學會副會長暨奧比斯義務眼科醫生李琬微解釋,飛蚊症屬於症狀的一種,背後可以有不同成因。(龔嘉盛攝)

九成飛蚊症屬良性 但惡性可致盲 遇症狀應即時求醫

她表示,良性飛蚊症的患者可能會見到數點黑點,但眼球內的雜質並不會自我吸收或分解,暫時亦沒有任何眼藥水或口服藥可以消除飛蚊症。醫生一般會建議病人作觀察治療,在檢查確定沒有視網膜問題後,再在不影響視力的情況下慢慢適應飛蚊症。若病人出現較大的飛蚊黑影,如果位置適合亦可以嘗試做激光手術,但成功率則因人而異。

然而,病理性飛蚊症可對視力造成嚴重傷害,病者或會見到眼前有幾點至幾百點的黑點,很多時亦會伴隨其他病徵,例如閃光、視力模糊等,病因可能是因為視網膜出現裂孔、玻璃體出血,甚至是視網膜脫落。李琬微指,若因視網膜脫落導致出現飛蚊症,但沒有及時處理,最終可導致視網膜感光細胞受損,造成永久失明。因此,她提醒市民萬一發現有飛蚊症的症狀,就應該立即向醫生求診,找出成因。

年紀大、深近視等亦屬高危患者

李琬微指出,年紀大、近視超過500度、家族中有人曾患視網膜問題、眼睛曾受創傷或撞撃、糖尿病患者等亦是高危患者。近年不少人慣性使用電子產目,令不少人近視加深,由於深近視人士眼睛的玻璃體會提早老化及液化,變相間接導致飛蚊症有年輕化趨勢。