新冠口服藥︱醫管局:按臨床情況處方 年齡、打針僅為其一因素

撰文:何瑞芬
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醫管局早前引入兩款新冠口服藥,有專家建議降低處方口服藥年齡限制,由70歲或以上放寬至65歲,惟有報道稱有接種一劑疫苗的70歲長者被拒處方口服藥。醫院管理局總行政經理(質素及標準)劉家獻今日(19日)表示,醫管局有不同專家就處方有關口服藥訂臨床指引,但前線醫護會仍按實際病人情況處方,年齡及打針情況只是其中一因素,並稱指引會隨科學數據等因素有所變動,亦有專家正商討修改指引。

▼兩款治療新冠肺炎口服藥▼

8500人獲處方默沙東 逾千人獲處方輝瑞

劉家獻表示,醫管局早前引入默沙東藥廠及輝瑞藥廠口服藥,其中昨日有1,000名病人獲處方默沙東口服藥,至今已用在8,500多名病人都身上;輝瑞口服藥則因近日才開始用,但昨日單日已有400至500名病人使用,數天內已超過1,000名病人獲處方。

醫護會按臨床情況處方藥物

至於降低口服藥處方年齡門檻至65歲或以上方面,劉家獻強調醫管局有不少專家,包括藥物、傳染病及微生物專家等,並就處方口服藥制訂指引,包括臨床條件、效用及副作用,前線醫護會參考指引處方藥物。他稱醫護亦會根據臨床情況及其他因素,安排治療方案及處方藥物,故雖然有指引,但仍會視乎病人情況下決定,「打唔打針、幾多歲只係其中一個因素。」

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專家正商討修改用藥指引

劉又稱專家亦正討論是否需要修改臨床指引,並指每一款藥物的使用指引,均會隨用藥後的科學數據、遇到不同病人種類等而需要作修改,重申指引目的是希望在適對時間處方最合適的藥物給病人,防止病人變重症或死亡。他稱市民可放心,見醫生時只需告之醫生病情、病歷及服藥情況,醫生會作出最適合治療。

默沙東:口服藥已獲批有條件註冊 將供應予私院

默沙東藥廠香港及澳門董事總經理湯偉成接受訪問時表示,其新冠口服藥已獲衞生署批出有條件註冊,正準備補交文件,冀盡快供應予私家醫院及診所,但並未透露價錢,又稱目前亦有幾數間大型私家醫院表示有興趣引入口服藥,相信很快能使用。

劉家獻則表示,醫管局有既定機制借藥予私家醫院使用,新冠口服藥是其中一種,以亦有相關機制借藥,並會考慮不同因素,如私院有無購買途徑、病人是否適合用藥及庫存量是否夠等,現時亦正就事件討論,相信短時間內會有相應用藥機制。

默沙東藥廠又指出,因每一個藥的藥理不同,發揮效用亦有所不同,適合不同種類病人服用,如默沙東口服藥相互作用較少,安老院長者體質可能較差、且有長期病患需長期服藥,則較適合使用默沙東。藥廠又預料今年能生產至少2,000萬個療程,與港府有足夠溝通,有信心滿足需求。

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