醫善同行|長時間玩手機 眼壓升高青光眼風險急增

撰文:醫善同行
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作者:黃澤銘醫生

長時間玩手機除了有機會造成眼乾、眼睛疲勞不適,更可導致眼壓升高。近年已有研究顯示,眼壓升高幅度與使用手機時間成正比,年齡越大影響越高,並會增加急性青光眼風險。大眾「機不離手」,因為手機包辦我們的工作、娛樂甚至生活。機器都有壞的一日,更何況眼睛是我們身體的一部分,更應該有足夠休息,才可長時間正常運作。

作者黃澤銘醫生是醫善同行醫學顧問、眼科專科醫生。

眼壓是指眼睛液體房水產生的壓力,當房水的排水系統失去平衡,有機會導致過多液體積存在眼球內,令眼壓升高。一般而言,眼壓低於21mmHg屬正常,高於此數值就屬眼壓高。

急性青光眼,則是指突發性的眼壓飊升,例如30mmHg至40mmHg,甚至可高達60mmHg。遠視患者會因為眼睛前房較窄,影響房水排出,當瞳孔放大時,容易造成眼壓升高,誘發急性青光眼。

輕微眼壓高未必有明顯病徵,但當眼壓短時間內大幅升高,並伴隨劇烈眼痛、頭痛、視力模糊、噁心、嘔吐、看燈光時會有彩虹圈,甚至眼腫及眼紅,通常是急性青光眼的典型症狀。頭痛屬於常見警號,原因可能是睫狀體拉扯太緊導致。前房天生較窄的人,服用傷風感冒藥後,會因為血管收縮令瞳孔放大,眼壓上升。另外,嚴重或過熟的白內障有機會壓逼虹膜,影響前房排水,亦增加風險。

近年越來越多研究關注使用手機與眼壓高低的關係。國際科學期刊《自然》一篇研究,分析在30厘米的觀看距離下,連續30分鐘使用手機的眼壓變化。結果發現,眼壓在觀看5分鐘、10分鐘及30分鐘的眼壓值有明顯變化,時間越長眼壓越高。雖然升幅不大,但升高速度顯著,估計因為近距離觀看細小螢幕的文字時,會增加眼睛調節負擔,造成眼壓升高;同時不排除夜晚使用手機,打亂了眼壓的畫夜規律變化。研究亦發現48歲或以上測試對象,眼壓值會較年輕群組升得更高,估計與年長者眼睛有較厚的晶狀體及較小的前房深度有關。

無論有否上述症狀,我們都應每年定期檢查眼睛,因為前期的眼壓高未必能即時察覺,最好求醫檢查。最常用的檢查方式是吹氣測試,以眼壓計向患者眼睛噴出氣流來測量眼壓。眼科醫生亦可採用接觸式方法量度眼壓,利用眼壓計輕輕觸碰眼角膜來測量壓力。

醫生一般會處方降眼壓的眼藥水治療,若患者是因為房角狹窄而致眼壓容易升高,可利用虹膜雷射穿孔術改善問題,以雷射方式在虹膜周邊開孔,恢復房水正常排出功能。如患者同時患有白內障,亦可選擇接受白內障手術,一併解決兩個問題。

雖然眼壓高有很多成因,包括遺傳因素、藥物影響或慢性疾病等,但我們可以做的預防措施就是養成良好的用眼習慣,避免長時間使用手機,尤其在昏暗環境下。即使無法避免要長時間用手機或電腦,亦應讓雙眼有間歇休息,謹記「20-20-20」護眼法則,每使用電子產品20分鐘後,休息20秒,並將視線望向20呎以外的遠方景物。進行定期的帶氧運動及保持均衡飲食,戒煙酒,均有助保護視力。

作者黃澤銘醫生是「醫善同行」醫學顧問、眼科專科醫生。

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