河南男子飲酒吐血搶救 醫院稱用百餘支止血針須7千元引家屬質疑
近日,吉林一位市民小江(化名)反映,2月15日,自己56歲的父親因飲酒後消化道大出血搶救 7.5 小時,費用清單顯示使用100餘支垂體後葉素止血針花費7000多元(人民幣,下同),家屬質疑用藥過量,醫院隨後退還該藥品自費部份4000餘元。
該院外科重症監護室工作人員稱,其用藥屬於搶救治療的合理範圍。
飲酒後吐血搶救7.5小時用100餘止血針 家屬質疑
《紅星新聞》報道,小江稱,2月15日凌晨,父親江某(化姓)在飲酒後突然持續吐血,家人將其送至鄭州市第一人民醫院搶救。根據醫院的入出院記錄單顯示,江某入院時診斷為失血性休克、消化道出血、酒精性肝硬化伴胃底靜脈曲張、重度貧血等。
當天中午,江某病情惡化,家屬辦理出院後用救護車將其送回吉林老家,抵達吉林時江某已離世。根據醫院的入出院記錄單顯示,江某出院時為「昏迷狀態,氣管插管呼吸機輔助通氣,目前給予三種血管活性藥物維持,使用量為極量」。此外記錄單顯示江某住院時間共為7.5小時。
小江處理完後事,返回鄭州補繳住院費用時注意到,名為「垂體後葉素」用於止血的藥品一共使用100餘支,花費7000多元。小江向醫院提出質疑,表示「僅7.5個小時的搶救,為什麼用了這麼多支藥?」,醫院在和小江協商後,於3月退還此藥品患者自費部份的4000多元。
4月17日,鄭州市第一人民醫院外科重症監護室的一名工作人員表示,100支垂體後葉素針用量合理,此外該工作人員稱,除去搶救治療時候的使用,病人出院時還有一部份藥物外帶,進行退費是擔心醫鬧。
但據小江回憶,自己的父親在出院被抬進轉運的救護車之後,並沒有醫護人員將藥品給到自己。
醫生:特殊情況加大劑量屬合理使用範圍
北京某大型綜合性三甲醫院主任藥師張醫生稱,從垂體後葉素針的適應症上看,該藥劑「適應症用於肺、支氣管出血(如咯血)及消化道出血(嘔血、便血)」。張醫生表示,此類藥物的使用需根據出血量等有所不同,搶救時屬於特殊情況,加大劑量是完全可能的。
此外,該院急診科趙醫生、北京另一家三甲醫院外科重症監護室的侯醫生均表示,從患者的病歷上看,患者搶救時出血量很大,「如果止不住血,醫生肯定需要先採取止血治療,加大止血類藥物的劑量,這個使用量在合理的使用範圍內。」
小江對於退費仍存疑,「醫院也沒有給我說清楚這個藥是單子寫錯了,還是真的都給我父親打進去了。」
對此,陝西德尊律師事務所主任陳灝表示,患者家屬如有疑慮,可向當地衛健委投訴,要求對用藥是否違反診療規範進行行政調查,也可申請醫療損害鑑定,由專業機構判斷用藥是否合理。陳灝還說,如果醫院沒有過錯,此前醫院主動的退款行為,通常會被認定為自願和解,屬於自願給付。