AI醫生.五|哪種AI醫療賽道最值錢?投資人警告:泡沫已至!

撰文:王晉璇
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從美國史丹福大學商學院,到軟銀集團,到矽谷風投公司,再回到中國深耕醫療健康領域投資,梁穎宇連續七年登上「福布斯全球最佳創投人」榜單,被譽為「中國最懂醫療健康的女性投資人」。梁穎宇接受《香港01》專訪時,對AI醫療的核心賽道各有評價;她指出AI製藥的確賺錢,但也嚴正警告「泡沫已至,未完全實現產業化」。

「AI醫生」系列深度報道之五

梁穎宇認為,做AI醫療應用「賺到錢」是難題,「國內AI醫療領域太內捲了,很多醫生、患者不一定願意付費」。(梁穎宇提供)

從「只有超聲波」到「歐美有的我們都有」

2002年,梁穎宇入職美國矽谷的風投公司工作,聽聞身在廣東的一位遠房叔叔罹患肝癌,於是幫忙搜羅一些先進藥物。她發現,當時創新藥在美國層出不窮,中國醫藥市場卻是一片荒漠。2001年,美國處方藥市場總銷售額達到1,410億美元,美國藥品銷售額佔了世界半壁江山;彼時中國的藥品市場總額只有1,260億元人民幣,且以仿製藥和傳統中藥為主,創新藥滲透率極低,連最基礎的腫瘤藥都沒有,更因批文壁壘無法引進進口藥品。

隨後,梁穎宇前往深圳參加全中國最大的醫藥展覽會,又發現展場上幾乎百分之百都是超聲波檢查儀器,感到既震驚又遺憾。「我覺得還是離開硅谷,回國創立幾家醫藥公司,引進癌症藥和治療方式。」於是,她回國與朋友共同創立了三家專注腫瘤醫藥的公司。

2006年,她應「啟明創投」創始人之邀,從零開始創立整個醫藥板塊。此後近20年間,從提供新藥研發與臨床試驗專業外包服務的機構(CRO),到仿製藥公司,再到創新藥和AI新藥研發公司,累計投資近220家醫療企業。她不僅見證了無數初創企業成長為各細分板塊的龍頭,更目睹中國醫療健康市場發展至如今擁有逾700家上市公司的龐大產業版圖(A股逾500家,港股近270家),一躍成為全球在研創新藥第一大國,躋身全球生物技術領域的主要參與者。梁穎宇笑言:「現在去同一個展覽,歐美有的東西我們都有了。」

梁穎宇認為,目前AI醫療中最有潛力賽道的還是AIDD。(梁穎宇提供)

從「大家都看不懂」到「最有價值的賽道」

「AI+醫療健康」的賽道多樣,包括但不限於AI醫學影像、 AI精準醫療與基因分析、 AI醫療機器人、AI健康管理、 AI病理診斷。梁穎宇最看好的是那條最有價值,也最漫長的賽道——AI製藥。2016年,她發現國內創新藥研發缺乏經驗和人才,於是決定投資可以提高國內創新製藥能力的工具——CADD(計算機輔助藥物設計)和AIDD(人工智慧藥物研發),再開放給她投資的國內的創業者和做創新藥的科學家們學習使用,「不只是我投過的科學家,我還開放給全部的科學家,讓更多的人更糟知道怎樣用AI做新藥研發。」

梁穎宇投資的英矽智能(Insilico Medicine),從2017年開始用生成式AI做藥物研發——用AI找靶點,再用AI設計整個藥物分子結構,成為全球首家實現 AI 挖掘全新靶點、AI設計完整分子結構的企業。在她推動協商下,英矽智能將總部從美國遷至香港,依託內地豐富的臨床資源與人才紅利,加速新藥臨床開發進程。去年,英矽智能在港交所上市,成為「AI創新藥第一股」;今年,與全球製藥巨頭禮來簽下近30億美元的AI製藥合同。

艾媒諮詢最新數據顯示,全球AI製藥市場再2025年已經達到24億美元。中國AI製藥市場也進入快速發展階段,根據華創證券的數據,2025年市場規模突破6億。這條賽道的核心亮點是技術要求高、準入門檻高、入市戰線長,但同時價值也最大。截至2026年中,全球還沒有一款完全由AI驅動研發的新藥(AIDD),可以獲得主要國家藥監機構批准上市發售。英矽智能則已公布30款AIDD,其中一款用於「特發性肺纖維化」治療的藥物,成為首個進入三期臨床研究的AI藥物,被投資者看好是最有潛力最早獲批的AI設計藥物之一。

梁穎宇指出,「不論是對外授權或是自主開發的藥物,一旦臨床研發成功,單款每年便能創造數億至十幾億美元營收、具備穩定盈利,足以見證AI製藥龐大商業價值。」(資料圖片)

AI製藥正在經歷「第二波泡沫」

儘管領投不少AI製藥,但梁穎宇認為這個領域的真正產業化需要滿足四個條件:大藥廠認可並獲得許可、臨床數據正面、藥監局獲批、上市後證明真的省了時間和成本。以現階段來看,大藥廠授權已有實例,部分項目產出正面臨床數據但還需更多數據支撐;藥監上市批文、上市後驗證研發降本增效兩項條件,目前暫未有企業做到。儘管如此,她仍然看好行業未來的可能性:「關於AI新藥研發,我們目前尚未完全明晰AI在整個產業鏈中的最佳賦能方式。但作為VC(創投),我們的投資邏輯永遠是看五到十年後的趨勢。」

梁穎宇同時警告,AI製藥已經出現了兩波泡沫。第一波在2018年,她看中的Schrödinger的成功,徹底引爆AI製藥賽道。根據頭豹研究院數據,當年全球投資額達65.2億美元,是2016年的18.4倍。第二波就在當下,大模型熱潮下,投資者都在追問「怎麼賺錢」,醫療被視為最大的應用方向之一,而新藥研發又是其中門檻最高、價值最大的賽道。「AIDD的辦公室也太多太多,大部分說可以做的技術成果,其實是做不了。」她直言:「(AI製藥)有點泡沫了。第一波很多公司倒閉了,當下這一波也會重複同樣的問題。」

如果說AI製藥是一場漫長而昂貴的賭注,那麼AI影像在梁穎宇眼中,則是一條從一開始就注定難以賺錢的賽道。單看市場數據,這個賽道似乎正處於爆發期。「IIM信息」數據顯示,2025年,全球醫療影像AI輔助行業市場規模達到86.5億美元,一年內增長了近四分之一;中國市場更加火熱,達到128.6億元人民幣,同比增長近三成,佔全球總量逾兩成。

大約八九年前,梁穎宇便布局投資AI影像賽道,卻得出了與市場增長數字不同的結論,「利潤空間不高,因為它的難度不高。」門檻不高導致大量公司湧入,中國醫學影像AI公司在高峰時期超過百家,肺結節、眼底影像、腦卒中CT等領域尤其擁擠。但真正實現規模化盈利的寥寥無幾,北京研精畢智信息咨詢市場調研顯示,市場的繁榮並未轉化為企業的盈利。全球醫療AI企業存活率僅38%,國內醫學影像AI初創B輪融資通過率不足15%,六成以上企業尚未實現盈利,平均回本周期長達三到五年。技術空心化、數據匱乏是淘汰主因,而83%的醫療數據洩露事件涉及敏感信息,責任界定仍無統一標準。

梁穎宇補充,更關鍵的痛點在於,大型醫療設備廠商紛紛將AI功能預設內置於硬件當中,第三方AI影像軟件難以實現獨立收費,商業化難度極高。儘管「IIM信息」數據顯示,超過45%的三級醫院已部署AI影像輔助系統,二級醫院滲透率也突破22%,但部署率不等於商業化。2022年,上海長征醫院的調查顯示,三級醫院配備AI輔診軟件的比例達73.9%,二級醫院為32.5%,但能向患者收費的比例分別僅為4.4%和5.9%。國家醫保局已明確,AI現階段無法單獨向患者收費。換句話說,AI醫學影像市場變大了,但企業能分到的錢並沒有變多——大多數產品仍以「科研」或「試用」名義進院,真正的付費模式尚未打通。

「科技公司」還是「醫藥公司」重要嗎?

梁穎宇對「什麼是真正的AI醫療公司」有着清晰的界定:若企業核心業務是透過「AI研發新藥」,本質屬於醫藥公司;若僅運用AI開發各類醫療軟件應用,則仍歸類為「AI科技公司」。她強調,長遠來看,大模型、AI技術會成為行業通用標準化工具,不再具備稀缺壁壘;真正決定企業價值的是新藥研發能力,「藥物資產商業價值遠高於單純的技術工具」——這也是她衡量各賽道投資回報差異的核心邏輯。

在近20年的投資經驗中,她總結出一個核心標準:判斷一個項目是「真創新」還是「偽需求」,關鍵不是技術,而是創始人的毅力。她指出,95%的創業者在第一天展示的商業計劃,基本上都跟後來的實際情況不一樣,「關鍵還是看創始人的毅力——能不能根據市場反應、競爭格局、產品研發的進展,不斷調整方向,持續推動公司和項目往前走。」

她的目光已投向比當前熱門賽道更遠的領域——長壽科學、AI智能體、數字孿生患者、多組學精準醫療、AI手術機器人。但這些都不是她眼下最看好的方向。「我們現在在投的領域會比這些更厲害。」她只點出了一個:腦機接口——讓癱瘓病人或漸凍症患者直接透過大腦信號控制外部設備,實現「意念操控」或與外界溝通,「其餘的,還不能說。」

梁穎宇與香港資本市場的淵源,遠不止投資人的身份。她曾任港交所董事四年,親身見證了及參與了《主板上市規則》18A(生物科技公司上市規則)和18C規則(特專科技公司上市規則)的決策過程。她指出了一個至今未被充分討論的問題:香港的收購門檻太高。在美國,50%的收購案都是收購上市公司的,只需20%的小股東同意即可完成要約收購;而在香港,需要得到大多數小股東同意,導致難以被收購。「如果我們那個香港上市的新藥研發沒有一個渠道可以給收購的話,那就變成我們的一個小的退出機制。」對很多內地醫企而言,香港是最好的出口,而梁穎宇的補充是:出口之後,還需要一道可以退出的門。

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