【兒童近視】中大:低濃度阿托品眼藥水 最多可減慢近視加深67%

撰文:張美華
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智能電話愈趨普及,即使兒童亦人人一機在手,惟長時間近距離使用電子產品,會令眼睛增加近視風險。初生至8歲是兒童視力發展黃金期,近視更容易在成長期間隨年齡增長而上升。中大研究發現,低濃度阿托品眼藥水,能有效減慢兒童近視加深速度,並且副作用少。

首席研究員、中大醫學院眼科及視覺科學系副教授任卓昇(左二)指,第一階段研究結果證實低濃度阿托品眼藥水可減少近視度數增長,以及眼球長度增長。(張美華攝)

香港是全球近視率最高的地區之一,中大醫學院眼科團隊於2016至2017年間,在中大眼科中心招募438名年齡介乎4至12歲的兒童,他們雙眼均患有最少100度近視,及於過去一年增加50度或以上。

參與兒童隨機接受0.05%、0.025%、0.01%阿托品眼藥水,或安慰劑眼藥水,每晚一次,左右眼各一滴。第一階段「LAMP(Low-concentration Atropine for Myopia Progression)」研究結果證實,低濃度阿托品眼藥水可減少近視度數增長,以及眼球長度增長。

0.05%濃度藥效最明顯 僅少數人出現副作用

首席研究員、中大醫學院眼科及視覺科學系副教授任卓昇表示研究中,倘若小朋友每年近視加深100度,使用低濃度阿托品眼藥水後,只會加深33至73度,當中使用0.05%眼藥水的兒童減慢近視度數增長和眼球長度增長最明顯,分別為減慢67%及51%。

家長最擔心藥水含有副作用,影響兒童健康。任卓昇指研究中,只有7.8%使用0.05%阿托品眼藥水的兒童,出現怕光情況;僅2.8%出現過敏性結膜炎,以及2.8%需要入院治療等。任卓昇強調使用低濃度的眼藥水的副作用少,且療效高。

任卓昇指出,若父母均有接近600度深近視,加上兒童從6歲起,每年以50至100度速度加深近視的話,便可考慮使用阿托品眼藥水。(張美華攝)
Jovita(右)指,起初不習慣使用阿拖品眼藥水,外出會害怕陽光的光線,惟現在已經習慣。(張美華攝)

參加計劃幼童 近視眼受控

現年8歲的Jovita於3年前開始參加研究計劃,當時左右眼分別有250及180度近視,使用了阿托品逾3年,右眼度數增至300度,左眼則跌至150度。雖然度數仍有增加,但爸爸認為加深近視的速度已減慢,對女兒近視加深速度受控,感至很滿意。

Jovita指,起初使用阿拖品眼藥水時並不習慣,外出更會害怕陽光的光線,但配備變色鏡能令眼睛適應光線,現在亦已經習慣,情況有所改善。

另外,現年4歲的Gerrick與哥哥均有參加研究計劃,Gerrick透露每日兄弟兩人,均花上3至4小時看電視和使用智能電話。媽媽曾太表示,哥哥參與計劃時,左右眼分別有450及400度近視。

由起初滴眼藥水至今,哥哥左右眼近視度數分別只輕微增加至550度和450度,媽媽曾太感到十分滿意,未來亦會盡量減少兩子使用電子產品的時間,保護眼睛健康。

曾太指,長子在滴眼藥水後,左右眼近視度數分別只輕微增加至550度和450度,感到十分滿意。(張美華攝)

任卓昇指出,並非所有近視兒童都適合使用阿托品眼藥水,倘父母均有接近600度深近視,加上兒童從4至6歲起及至12歲,每年以50至100度速度加深近視的話,便可考慮使用。

由於含阿托品的眼藥水是需經醫生處方的藥物,市民並不能從市面藥房購買,家長可以考慮帶同小朋友諮詢眼科醫生,並經由眼科醫生處方,使用阿托品的療程。

每月藥費500元

目前全港私家眼科診所都有提供阿托品的療程,由於阿托品只是一種成份,並非品牌,不同的診所會使用不同廠商的眼藥水,每月費用約500元,至於何時可以停藥,就需等待醫生另行通知。

他又建議兒童應每日在户外活動2小時,但承認現時兒童學業繁重,經常需要閱讀,為避免長時間閱讀,每次應限制在30分鐘內,閱讀距離為30至50厘米,同時避免在黑暗環境下閱讀。