【冬季流感】今年料爆死亡率較高甲型H3 醫管局推最快1小時測試

撰文:鄭翠碧
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冬季流感高峰期將至,醫院管理局預計,今年冬季較大機會爆發甲型H3流感,相對其他類型流感,H3流感引發的死亡率較高,對長者的影響也較大,醫管局提醒市民應盡快接種疫苗,以確保疫苗有足夠時間發揮效用。
醫管局今年預留了10萬個流感快速測試PCR名額予成年病人,較去年增多10%,另外今年額外增設多2萬個多重PCR測試名額予兒童,可分辨兒童患上的是流感或百日咳、冠狀病毒等疾病,最快1小時已有結果,加快斷症時間。

醫管局總感染控制主任賴偉文醫生表示,推算今年冬天香港也會爆發H3型流感。(鄭翠碧攝)

澳洲 加拿大已爆發H3流感

醫管局總感染控制主任賴偉文醫生表示,由於流感病毒有循環性,對上一次爆發H3流感已是兩年半前,一般人已經沒有相關的抗體,加上澳洲在今年夏季也爆發H3流感,而加拿大現時也是爆發H3流感 ,因此推算今年冬天香港也會爆發H3型流感。

兩次H3爆發死亡率最高近4%

賴偉文指,H3流感一般嚴重性較高,受影響的人會較多,長者現併發症的機會也較高。根據醫管局數據,2014/15年冬天爆發H3N2流感時,死亡率達3.88%,2017年夏季時也有2.56%,較其他類型的流感病毒為高。

賴偉文表示,雖然本月初病毒陽性百分比是1.78%,遠低於10.3%的基線水平,但他呼籲市民應盡快接種流感疫苗,因為流感高峰期料在12月底至明年1月初出現,而疫苗需要兩個星期才能發揮效用。今年醫管局提供的仍然是四價流感疫苗,當中兩種乙型流感的疫苗沒有改變,但兩種甲型流感疫苗就由去年的新加坡型及密歇根州型,改為堪薩斯州型及布里斯班型,他指根據世衛觀察,早前北半球較流行堪薩斯州型及布里斯班型。

賴偉文呼籲市民應盡快接種流感疫苗,因流感高峰期料在12月底至明年1月初出現,而疫苗需要兩個星期才能發揮效用。(資料圖片)

新增為兒童而設多重PCR測試

賴偉文指根據數據顯示,疫苗是最有效預防流感的方法,指截至11月15日共有19萬名市民接種了疫苗,也有34%醫護人員接種,數字較去年高,相信今年接種率會高於去年。

他表示,由於去年兒童感染流感的情況十分嚴重,更有幼稚園需要停課,因此醫管局今年特別加強針對兒童的快速測試。現時一般的流感快速測試,即聚合酶連鎖反應(PCR)測試,只為成人提供,可以分辨患上的是甲型流感、乙型流感或者呼吸道合胞病毒(RSV),而今年就增加一種為兒童而設的多重PCR測試,可以額外分辨兒童患上的是冠狀病毒、鼻病毒、腸病毒、副流感、百日咳或非典型肺炎等疾病,敏感度達99%,只需提取一個鼻液樣本,最快一至兩個小時就可以有結果,加快斷症時間,而最長也不會多於24小時。

賴偉文說,根據數據顯示,截至11月15日共有19萬名市民接種了疫苗。(資料圖片/盧翊銘攝)

他補充,當衞生署公布進入流感高峰期後,在全港的公立醫院,凡是已入院的兒童都可以獲得安排做新的PCR測試,如兒童在急症室輪候已久,也可為他安排先做這個測試。醫管局已經預留2萬個多重PCR測試名額,推行後視乎成效,其後會考慮是否把措施推展至成人。至於成人的PCR測試,醫管局今年也預留了10萬個名額,較去年增多10%。

今年有傳染病專家稱,流感新藥Xofluza較特敏福優勝,盼醫管局可引入,賴偉文稱,這種藥在今年2月已經註冊,不過醫管局發現,10%使用這種藥的病人出現抗藥性,目前仍需要一、兩年時間去取得更多數據,以了解其效用及副作用。