面癱|26歲男接種科興疫苗後面癱 嘴歪不能合眼8症狀復原需半年?

撰文:廖青霞
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新冠疫苗接種計劃開始,陸續有個案出現不適送院。一名26歲男子接種科興疫苗後出現貝爾面癱,送院後情況嚴重。究竟面癱原因是什麼?面癱後有機會一邊眼睛不能閉上,還會不自覺流口水,這些病徵會持續多久? 面癱可以復原嗎?

本港相關有接種科興疫苗後出現面癱的個案,本周三(3月24日)一名26歲男子接種科興疫苗後亦出現貝爾面癱,送院後情況嚴重,需留院觀察。之前另一宗個案是69歲男子,他於3月6日接種疫苗,之後兩小時左眼未能完全閉上,翌日再出現流口水及眼部無淚水因而求醫,已經出院。

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貝爾面癱是什麼?

貝爾氏麻痹症(貝爾面癱)究竟是什麼?是因為病毒感染所導致嗎?患者還會出現什麼徵狀?美國早在新冠疫苗接種測試時,亦曾有多名志願者在接種疫苗後,出現貝爾氏麻痹症(Bell's palsy)有面癱徵狀。

貝爾氏麻痹症患者會出現面癱、歪嘴、流口水,頭痛等症狀。(inspiralized)

▼ 貝爾氏麻痹症患者其中一邊面部會癱瘓,可能會出現流口水、不能閉眼,甚至失去味覺等症狀。什麼人屬高危?需多久才能回復正常?(按圖 👇👇👇):

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1)貝爾氏麻痹症和新冠疫苗有關?

香港出現首宗接種科興疫苗後有貝爾面癱的個案,而美國早前亦有4名志願者接種輝瑞疫苗後,出現貝爾氏麻痹症(Bell’s Palsy),有面癱徵狀。貝爾氏麻痹症是原因不明急性發病的顏面神經麻痺,指暫時性其中一邊面部出現癱瘓或無力。

雖然美國食品藥物管理局(FDA)發表報告指,現時未能直接指出,接種疫苗和出現貝爾氏麻痹症有關,但情況令很多人擔心新冠疫苗安全性。

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▼同場加映:根據2019冠狀病毒病專題網站,科興的「克爾來福」疫苗有哪些副作用? (按圖了解👇👇👇)

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2)貝爾氏麻痹症成因?是病毒感染所致?

貝爾氏麻痹症成因仍然未有一個確實的說法,據《Mayo Clinic》指,相信是控制面部的神經發炎和腫脹所導致,也有另一種說法推斷,可能是病毒感染後所產生的反應。《美國國家衛生院》(NIH)資料補充,可能與壓力、睡眠不足、身體創傷、自體免疫性疾病等有關,造成免疫力受損,導致貝爾氏麻痹症。

3)貝爾氏麻痹症有什麼病徵?

▼ 貝爾氏麻痹症患者,會出現面癱,多發生於單側,並會出現以下病徵(按圖 👇👇👇):

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4)貝爾氏麻痹症治療方法?

《美國國家衛生院》(NIH)資料指,貝爾氏麻痹症新症患者,一般可以類固醇(steroids )治療。大部分情況下,出現症狀的72小時內,使用口服類固醇,可提高面部神經功能的痊癒率。另外,服用止痛藥,例如阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)等,或能有助紓緩不適。

5)貝爾氏麻痹症康復需要多長時間?

《美國國家衛生院》(NIH)資料指,徵狀一般維持在48至72小時內,不論有否接受治療,在幾個星期內會慢慢改善,在6個月內一般可回復部分或全部面部功能。在少數個案中,面部肌肉無力的情況,或會持續更長時間,甚至變成永久損害。

▼貝爾氏麻痹症患者會不會有後遺症?有什麼人高危?(按圖 👇👇👇)

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6)貝爾氏麻痹症患者會有後遺症?

《Mayo Clinic》資料指,嚴重的貝爾氏麻痹症患者,或會出現以下的後遺症:

• 面部神經永久受損

• 面部不協調( synkinesis ):即是當你要笑時,卻同時引起患側的眼睛閉起來

• 部分或全部視力受損:由於不能閉眼,令眼睛過分乾燥,劃傷角膜

7)貝爾氏麻痹症高危人士有哪些?

貝爾氏麻痹症可影響任何年紀、任何性別的人,而根據《美國國家衛生院》(NIH)資料,過往的紀錄顯示,15至45歲的人患貝爾氏麻痹症的機率較高。而高危因素包括(按圖 👇👇👇):

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8)貝爾氏麻痹症可預防嗎?

《英國國民保健署》(NHS)指,由於貝爾氏麻痹症很可能由感染引起,並有可能和疱疹病毒(herpes virus)有關,因此不能預防。一般只會出現1次,但也有可能會復發,尤其是有家族病史的患者。

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