18年來首例 台男赴尼日利亞染瘧疾 返台8天病亡

撰文:林芷瑩
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台灣疾管署公布瘧疾死亡病例,一名50多歲台灣男子10月赴非洲尼日利亞,未服用瘧疾預防用藥,入境後發燒且具重症跡象,經通報檢驗,12月1日確診惡性瘧,發病6日後死亡,是台灣相隔18年,再出現瘧疾死亡個案。

據介紹,患者為50多歲的男性台商,今年10月中旬至11月下旬曾赴尼日利亞,但未服用瘧疾預防用藥。

患者返台2天後,起初有高燒、戰慄等症狀就醫未改善,後再次就醫,後續有心悸、血小板降低、肝功能異常、黃疸等狀況,住院後出現意識狀態變差、頭痛、頸部僵硬,及腦部病變。雖然有使用抗瘧疾針劑,仍持續惡化,最後轉到深切治療部,隔日因多重器官衰竭,敗血性休克死亡。

疾管署疫情中心副主任李佳琳介紹,瘧疾今年累計5宗境外移入個案,包括一宗死亡,病例數高於過去3年同期,病例感染國家分別為兩宗埃塞俄比亞,科特迪瓦、印度及尼日利亞各一宗。

瘧疾由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類傳染,分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧四種;間日瘧及惡性瘧最常見,其中惡性瘧死亡率超過一成。疾管署副署長羅一鈞表示,惡性瘧若產生腦性病變未治療,死亡率幾乎百分之百。

疾管署提醒,若將前往瘧疾高風險的地區旅遊,例如非洲、南亞、中南美洲等,建議在旅行前諮詢醫師意見及取得預防用藥,並在旅行前、旅途中及返國後依照醫囑使用瘧疾預防藥物,旅行期間也應採行防蚊措施,以降低感染瘧疾的風險。