科興疫苗|63歲漢接種後離世 藥劑師:長期病患需控制病情才接種

撰文:李恩慈
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本港出現首宗接種科興疫苗後死亡個案。一名患高血壓、高血脂和糖尿病的63歲男子上周五(26日)接種科興疫苗,兩日後呼吸困難,自行到伊利沙伯醫院急症室求醫,其後不足5小時內死亡。
政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌今(3日)早在港台節目稱,該病人有高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙,這四個因素都可導致心血管疾病。新冠疫苗臨床事件評估專家委員會下午會評估事件與疫苗的因果關係。呼吸系統專科醫生梁子超表示,患者在接種後 48小時內無出現過敏或副作用,譬如風癩、口腫等,不排除患者有其他毛病,事件與疫苗有直接關係機率相當低。
而香港醫院藥劑師學會會長崔俊明稱,慢性病患者需控制病情,才可接種疫苗,建議他們諮詢家庭或專科醫生。

呼吸系統專科醫生梁子超稱,患者的資料很零碎,但他在接種後48小時內無出現過敏反應或副作用,譬如風癩、口腫等,卻在接種兩天後突然呼吸困難。他認為事件不像疫苗反應,與疫苗有直接關係機率相當低。他稱,滅活疫苗技術已使用幾十年,影響應只是局部,如針口腫痛及刺激免疫系統,除此以外並無藥性,不應構成此事件。他推測患者可能患支氣管炎或慢阻肺病,但照理其病情不應惡化得如此快,不排除患者有其他毛病,有待調查真正死因。

梁又稱,不同地方不時都出現接種後過身的病例,暫時無一能與疫苗直接扯上關係。他呼籲市民現階段不用太憂心,強調長期病患者是高危組別,如病情控制得穩定,接種疫苗是安全。

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香港醫院藥劑師學會會長崔俊明。(資料圖片)

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明稱,慢性病患者需控制病情,才可接種疫苗。糖尿病、高血壓等患者風險較高,倘病情未受控,譬如空腹血糖值大於6.5%等,便不適合接種,免影響病情惡化。他指出,病人未必知道自己的病情是否穩定,建議他們諮詢家庭或專科醫生後才預約接種。他強調,長期病患者及長者正是新冠肺炎高危組別,單一個案不應煞停接種。

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政府專家顧問、中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌稱,該病人有三高,高血脂、糖尿病、高血壓和吸煙,這四個因素都可導致心血管疾病。他指出,病人上病房後心跳減慢、停頓、急救後死亡,很大機會是心血管疾病, 未必與疫苗有直接關係。新冠疫苗臨床事件評估專家委員會今日下午會評估事件與疫苗的因果關係,檢查病人的病歷、入院後的X光、心電圖、血壓、藥物紀錄等,並會看解剖報告。

許又說,由於此個案有四個高危因素,認為未必需要煞停接種。但倘不尋常副作用的基數比平常高,如大量出現吉巴氏症,便可能要叫停接種。他表示,長期病患者若控制好病情,絕對適宜打針。接種中心醫護主要觀察嚴重過敏反應,不會為病人診症,建議長期病患者找家庭醫生接種。

被問到復星/BioNTech疫苗是否有更多副作用,許樹昌說,接種這款疫苗後,針口痛及肌肉痠軟等比例較高,但一般都是短暫反應。