女西醫涉濫發免針紙 專家指被告診斷不足 辯方指醫生傾向信病人

撰文:朱棨新
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女西醫蔡淑梅涉在疫情期間濫發逾1.2萬張「免針紙」,並涉與丈夫洗黑錢案,今(29日)在區域法院續審。控方傳召專家證人作供,證人認為蔡未對求診者的病史作足夠查詢,認為不足診斷他們患有「疫苗恐懼症」。辯方卻質疑病人對恐懼描述有一定主觀性,醫生亦傾向相信病人,但專家證人仍認為醫生仍需向病人問清楚,以了解其恐懼是否如此嚴重。

兩名被告分別為女被告蔡淑梅(66歲,醫生)和男被告白偉雄(64歲)。

女被告蔡淑梅,及男被告白偉雄。(朱棨新攝)

專家證人認為蔡未仔細查問病史

新界東聯網家庭醫學部顧問醫生許明通,昨以控方證人身份作供時指,蔡為本案所涉求診人士診症時,沒有仔細查詢病人病史,亦沒有評估他們的精神狀況,認為蔡對病人的評估,不足診斷他們患有「疫苗恐懼症」,因此發出免針紙不妥當。

對恐懼描述存在主觀性

辯方今盤問時指,醫生評估病人是否有顯著恐懼時,有一定主觀性。許同意,並指醫生大多相信病人的說法,除非醫生懷疑病人的說法未必可靠,例如他們的說法前言不對後語,此時醫生便要「諗一諗」。此外,病人的說話亦有主觀性,醫生需向病人問清楚,以了解病人的恐懼是否如此嚴重。

判斷精神病不能簡單問數條問題

辯方質疑許不知該些病人曾如何向蔡形容其恐懼,卻認為蔡評估不足,認為許作供偏頗。許否認說法,並解釋若是生理的疾病,醫生若可透過問數條問題或症狀,從而判斷病人有否患病。惟要判斷精神病則不然,又說:「唔係話一條問題,就斷到症。」他認為醫生應問一些開放式的問題,由病人講述其情況。此外,若診症時間得數分鐘,醫生只是「拋問題出嚟」,病人可能連問題也未必明白。

辯方質疑許不具專業評資格

許又稱他修讀專科時,有3個月在精神病院受訓。他亦有就精神科再作進修,但沒有修讀相關碩士學位。辯方質疑許不具專業資格指蔡對於「疫苗恐懼症」的診斷是錯誤,許否認。

兩名被告分別為女被告蔡淑梅,66歲,醫生和男被告白偉雄,64歲。蔡被控不誠實取用電腦罪,指她在2022年1月30日至9月3日期間,發出12,768張免金紙,蔡及白並合共被控7項洗黑錢罪,指他們曾處理57萬及757萬可供訴罪行得益。

案件編號:DCCC228/2024