新冠疫苗|劉澤星:過敏門診4,000個案未處理 98%病人可安全打針

撰文:李恩慈
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醫管局新冠疫苗過敏安全診所逼爆,有病人輪候至2029年,引起大眾關注。疫苗顧問專家委員會召集人劉澤星今(14日)早在商台節目表示,診所至今收到8,000多封轉介信,暫時處理了一半左右,承認「行政上處理做得未係最好。」職員其後逐一致電有關病人,將應診期調撥至較前的日子。
港大內科學系臨牀助理教授李曦說,曾統計逾1,000名經過敏診所治療的病人,發現98%病人都可安全地接種疫苗。李曦指出,發現大約40%至50%轉介信資料不足,建議家庭醫生再作評估,補寫資料後再輪候。他相信家庭醫生有能力處理部份個案,希望讓診所專注處理嚴重病人。

疫苗顧問專家委員會召集人劉澤星。(李澤彤攝)

疫苗顧問專家委員會召集人劉澤星稱,疫苗過敏診所至今收到8,000多封轉介信,每日仍有100多封。他形容信件是海量,承認未能應付那麼多轉介,暫時處理了一半左右。對於有市民輪候至2029年,劉澤星坦言「行政上處理做得未係最好」,安排排期因不希望市民入紙後音訊全無,但一排隊就是多年之後,職員已逐一致電有關病人,將應診期調撥至較前的日子,即相信未必需要等候7年。

介定疫苗過敏有三項條件

港大內科學系臨牀助理教授李曦解釋,一般而言疫苗過敏有三項條件,包括徵狀嚴重得有生命危險,例如出現過敏性休克;而且有急切性,接觸致敏原後一小時內出現徵狀;以及本身對多種不同種類食物和藥物敏感,譬如多種盤尼西林和阿士匹靈。

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98%病人可安全打針

他稱,曾統計逾1,000名經過敏診所治療的病人,發現98%病人都可安全地接種疫苗。診所接到過百名市民擔心出現過敏性休克,暫時全港已接種約650萬劑疫苗,只出現了4宗相關個案,情況非常罕見。亦有人混淆敏感反應和免疫反應,如接種後手臂紅腫和發燒等,均屬正常情況。團隊在診症後透過打電話追蹤病人,發現九成以上病人最終都安全接種疫苗,「未見過有人出事。」

近半家庭醫生轉介信須補交資料

他又透露,大約四至五成轉介信件的資料不足,建議家庭醫生再作評估,補寫資料後再輪候。他明白市民擔心接種新疫苗,不過相信家庭醫生有能力處理部份個案, 希望讓診所專注處理嚴重個案。他強調診所的作用並非發出豁免打針信件,每名病人均需經過詳細評估。

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有聽眾致電查詢不同病歷是否適合接種,李曦逐一解答︰

問:多年前接種流感針後出現風癩,曾食蝦子麵後全身出癩和休克,是否適合接種?

李曦:若早上打針,晚上才出風癩,相隔數小時應與疫苗無關,因為風癩是急性反應,會在接種後1小時內出現。香港每4名女士便有1人容易出風癩,不代表是疫苗過敏 ,不過食物過敏嚴重令人擔心,應向家庭醫生求醫作判斷。

問:20年前因陰道發炎服用消炎藥,其後嘴唇流血,發現對含磺胺藥物產生藥疹,是否適合接種?

李曦:磺胺只是一類藥物,而嘴唇流血不屬於急性反應,向家庭醫生諮詢後應可安全接種。

問:接種新冠疫苗前應如何驗身?上月曾打破傷風針,會否出現衝突?

劉澤星:沒甚麼疾病不能接種新冠疫苗,慢性病穩定者都不需要特別檢查或驗血。兩種疫苗相隔一個月應不會產生衝突。

問:患有肝酵素高和膽固醇高,服藥後肌肉痛,曾照電腦掃瞄後出紅疹,是否適合接種?

劉澤星:肌肉痛是藥物其中一個副作用,與疫苗無關。紅疹是較溫和的敏感反應,可安心接種。

問:曾接種抗生素後出現過敏性休克,是否適合接種?

李曦:如果曾得到此診斷,根據指引應不適合接種新冠疫苗。若病人很想接種,可向家庭醫生索取詳細病歷,再作診斷。

問:平日早上小便時常有泡,接種復必泰疫苗會否增加腎炎風險?

劉澤星:小便有泡的原因很多,應先找出原因是甚麼。腎炎是很罕見的過敏反應,而慢性腎病人感染新冠肺炎後的併發症比常人多,應該接種疫苗。

問:患類風濕關節炎,是否適合接種?

李曦:類風濕關節炎藥物應與疫苗無抵觸,病人感染新冠肺炎後,病情較常人嚴重,更應接種疫苗。

問:對超過兩種抗生素敏感,服用後全身紅腫和氣管腫,是否適合接種?

李曦:需視乎兩種抗生素是否不同系列的藥物,交給家庭醫生判斷情況嚴重與否,若嚴重的話便不適合接種新冠疫苗。