大灣區醫療|醫專深圳培訓內地專科醫生 主席:4專科今年起收生

撰文:鄭翠碧
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內地並無專科醫生培訓制度,香港醫學專科學院於2019年公布於深圳成立「深港醫學專科培訓中心」,兩年來探討應該如何建立內地的專科培訓制度,終在今年招生,9月起數十名來自急症科、臨床腫瘤科、腎內科、綜合婦產科的醫生開始接受專科培訓,料四年後便可成為內地首批「國產」專科醫生。 
醫專主席梁嘉傑接受《香港01》專訪時表示,專科培訓的課程是由各個分科學院與內地仔細商討而訂定,或會使用英文授課,但醫生在工作時就會說普通話,整個培訓中英並用。
(大灣區醫療系列之二)

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香港醫學專科學院在香港分設15個分科學院。(資料圖片)

在香港,駐院醫生若希望成為專科醫生,必須先經6至7年的專科培訓,並通過考核。不過,內地並無專科醫生培訓制度,醫專主席梁嘉傑接受《香港01》電話專訪時直言,以往內地醫生如想成為專科醫生,只可跟隨「大師傅」學習,「可能幾年之後大師傅覺得你得就得啦,無一個客觀嘅評核,亦都無講得好清楚你真係要學咩,可能你學曬老師傅嘅技倆,但可能有啲嘢未必一定係學到嘅」;相反香港的制度則屬規範化,有一套沿用已久的制度,經驗亦充足,醫專在深圳成立「深港醫學專科培訓中心」,目的是為了將香港的培訓理念和系統帶入內地。

梁嘉傑表示,醫專在深圳成立「深港醫學專科培訓中心」,目的是為了將香港的培訓理念和系統帶入內地。(資料圖片/醫專提供)

料首批「國產」專科醫生四年後完成培訓

醫專在香港分設15個分科學院,包括外科、骨科、兒科等,梁嘉傑稱醫專在深圳會先開辦四個專科培訓課程,分別是急症科、臨床腫瘤科、腎內科、綜合婦產科,今年開始招生,9月起每科都有「十個八個」醫生開展培訓,部份專科現時仍繼續收生,因此未能提供準確數字。這批醫生將接受四年的培訓,預料首批「國產」專科醫生可在四年後「出爐」。

對於日後醫專會否同樣在深圳開設15個專科學院,梁嘉傑稱希望盡量將香港做得好的專科課程帶入內地,但亦需視乎該中心的基地—港大深圳醫院的人手及服務發展,是否已經準備好進行培訓。他又指出內地分科十分仔細,有數十個分科,並非所有都能與香港的專科對接。目前醫專僅與港深醫院合作,受訓醫生、培訓師資、病例都來自該院,梁嘉傑相信日後會與更多深圳醫院合作。

培訓語言有彈性料中英並用

語言方面,梁嘉傑指整個培訓會中英並用,部份專科如腫瘤科或會使用較多英語,分科學院會與內地醫生商討「有幾困難用英文」,料將有彈性。被問到是否代表英語屬於輔助,他稱或會使用英文授課,但醫生在工作環境就會說普通話,視乎性質而定。

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該培訓中心早於2019年已在香港大學深圳醫院「掛牌」,為何至今才開始收生?梁嘉傑解釋,在內地開設專科培訓中心需與不同持分者商討,包括港大深圳醫院、深圳市政府、深圳衛生健康委員會、深圳市醫師協會、知名學者等,「要同內地好多人交流,先傾到邊個科喺上面適合發展」,醫專及各分科學院亦需時探討該專科課程的設計,「香港學院將負責嘅課程改善、改良,迎合內地需要」,制訂課程文件及指引,讓內地一方審視,加上新冠肺炎疫情影響,因此花了兩年作籌備。

醫專於深圳成立「深港醫學專科培訓中心」,今年招收第一批學生,料四年後將畢業。 (資料圖片)

課程內容與內地「住培」制度緊密銜接

梁嘉傑指出,在制訂專科培訓課程的內容時,會以香港的一套作為藍本,並深入研究內地「住院醫師規範化培訓」制度和畢業後醫學教育的實際情況,再訂定出切合實際情況,又與「住培」制度緊密銜接的課程內容。他稱,具體內容由各個分科學院制定,醫專就負責確保課程符合大原則,包括預計醫生在四年間學到甚麼、畢業時能擁有甚麼技能等。

梁嘉傑舉例,在香港腎科是內科的其中一個「亞專科」,香港醫生受訓時會同時學習心臟、肺、腦等不同器官的知識,但「內地可能一早入去就淨係做腎科」,因此在訂定腎內科的培訓內容時,曾經商討應否要求內地醫生同時認識其他器官,最後雙方認同這是日後的方向,但實際上如何推行,亦需視乎其他亞專科的需求如何。

梁嘉傑指,在洽商的過程中並無因兩地文化不同而遇到大挑戰,只是需要在培訓年期及地點、如何收生等方面琢磨一番,曾有專科稱希望培訓期為五年,最終決定所有專科統一為四年。

梁嘉傑(右)指,整個培訓中英並用,或會使用英文授課,但醫生在工作時就會說普通話。(資料圖片/張美蘭攝)

培訓中心由深圳市政府資助營運

在「深港醫學專科培訓中心」受訓的醫生都已完成三年的住院培訓,不過梁嘉傑直言「專培同住培係兩個唔同層次嘅事情」,這批醫生「等於好似香港醫生畢業之後做咗幾年基本培訓咁樣」,雖然好的住培畢業醫生在廣泛知識、技能上都有一定水準,「但係咪可以稱得上一個專科醫生?即係對某一個器官、某啲病真係可以好深入(認識),可以獨當一面、成為顧問醫生?就絕對唔係。」他期望透過今次合作,日後內地的醫院也可提供到類似於香港的專科培訓,從而發展醫療水平。

該培訓中心是由深圳市政府資助營運資金及薪酬,對於醫專協助制定課程、派員到內地的工資如何計算,梁嘉傑稱「唔係用人工概念去諗,而係用一個project(計劃)去做。」

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