打耳洞染HIV?22歲女與未婚夫婚檢確診 揭美容風險與黃金72小時
剛大學畢業的22歲女子婷婷(化名)計劃與交往1年的男友步入婚姻殿堂。2人在婚前一同接受健康檢查時,婷婷竟被檢出愛滋病病毒(HIV)抗體呈陽性。安徽省立醫院徐浩醫師調查其生活史後指出,該名女患者未曾有過危險性行為,推斷感染途徑可能為早前於內地城中村路邊攤進行的穿耳行為,或使用了受污染的針具。
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街頭無牌穿耳暗藏感染風險
為女事主檢查的徐浩醫師指出,無牌照或未達衛生標準的攤檔多缺乏高溫高壓滅菌設備,可能重複使用針具。他懷疑針具曾接觸HIV感染者,病毒可經由穿耳產生的傷口進入體內,造成血液暴露感染,街頭紋身、無牌診所注射透明質酸、衛生條件不佳的牙科治療及紋眉等侵入性行為,若器械消毒不徹底,亦存在感染HIV、乙型肝炎及丙型肝炎等疾病的風險。
據香港衞生署資料,市民進行穿耳、針灸或紋身等侵入性美容時,須確保儀器與刺針經過完整消毒,並應避免在衛生條件不明的場所進行皮膚穿刺。
「暴露後預防」(PEP)黃金72小時
香港衞生署「暴露後預防藥物(PEP)」指引指出,若皮膚傷口或黏膜接觸潛在傳染性體液(如血液、精液、陰道分泌物)時,須於暴露後72小時內開始服用PEP;若超過72小時,藥物預防成效將顯著降低。以婷婷的個案為例,因未及時察覺暴露風險,故未能於黃金期內接受PEP處置。
皮膚傷口或黏膜接觸潛在傳染性體液(如血液、精液、陰道分泌物)時,須於暴露後72小時內開始服用PEP。
患者接受藥物治療 可達不具傳染力狀態
目前HIV雖無法根治,但透過抗病毒藥物抑制病毒複製,患者在每日規律服藥3至6個月後,體內病毒載量可降至檢測不到的水平。病毒載量持續維持於檢測不到的狀態,符合「測不到病毒=不具傳染力(Undetectable = Untransmittable, U=U)」的標準時,不會經由性接觸傳播病毒,亦可正常懷孕生育。研究顯示,在藥物控制下,感染者與非感染者的預期壽命差距可縮減至約2年。
日常社交接觸不傳播HIV
據香港衞生署紅絲帶中心資料,HIV不會經由唾液、汗水、淚液或尿液傳播。一般日常社交接觸(如共用交通工具、同桌用餐、握手、擁抱、淺吻、共用衛浴設施及蚊蟲叮咬)均無傳播風險。
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