隱形眼鏡|夏天戴con四大注意點!眼科醫生提醒避免細菌感染傷眼
香港夏季炎熱潮濕,極易滋生細菌,隱形眼鏡佩戴者若稍有不慎,便可能引發角膜潰瘍甚至嚴重的眼疾。下文邀請眼科專科醫生鄧愷悠特別提出四大護眼重點,從鏡片清潔、水上活動防護、潤眼液選擇到黃斑部病變預防,全方位拆解隱形眼鏡族的常見盲區與衛生危機。
如果你是佩戴隱形眼鏡的話,眼科專科醫生鄧愷悠提醒,有以下四大注意點:
「兩星期鏡片」易疏忽出事
鄧醫生指出,隱形眼鏡可分為「即棄式」和「重用式」兩大類,「即棄式即每天更換,無需清洗消毒,相對簡單,但要注意,每天把新鏡片取出使用的那個小鉗是需要消毒的,最簡單是每天用酒精紙抹拭,就可避免有細菌經小鉗沾污鏡片。」
至於重用式就有很多種,例如兩星期、一個月、一年更換一次,甚至永久鏡片,就較容易有細菌問題,「雖然每天晚上會把隱形眼鏡浸藥水,但那些藥水主要是防止細菌繁殖,並非可以徹底消毒殺菌,換句話說若隱形眼鏡已沾有大量細菌,放進藥水中浸一晚也不會變成無菌。長期重用的鏡片一般用家都會較小心,定期除蛋白,反而出問題的往往是『兩星期鏡片』,因為鏡片只用兩星期,有部分用家不會在意定期除蛋白,所以臨床來說是最高風險會引致角膜潰瘍的一種鏡片。」
所以,不論佩戴哪種隱形眼鏡,都離不開一個原則:注意衛生。「就像衣服,我們會每天清洗,很少人會把一件髒了的衣服再穿上身,隱形眼鏡也一樣。」鄧醫生說。
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「有度數泳鏡」代替戴con下水
鄧醫生表示,進行水上活動時不建議戴著隱形眼鏡下水,「因為無論海水、泳池水、其他的水,都有各自的特質,有機會影響隱形眼鏡本身的結構。其次,把一片沾上其他水的隱形眼鏡貼在眼球表面,會增加細菌感染的風險。」
若想玩水又不想戴眼鏡,鄧醫生建議戴隱形眼鏡之餘也佩戴泳鏡,盡量不讓隱形眼鏡直接接觸海水或泳池水。有部分泳鏡本身有一定的近視或散光度數,戴上後無需佩戴隱形眼鏡也可以看得較清楚,進行水上活動時相對簡單,也可避免泳鏡邊沿入水沾污隱形眼鏡。
「重點是隱形眼鏡一旦被沾污,不論是海水、泳池水,或是意外地有較多雨水或其他水入眼,應盡快把隱形眼鏡除下。而隱形眼鏡是很難清洗的,這情況下不論是即棄或重用式的鏡片,都建議丟棄,不可以再戴。」
戴Con 到海灘游水會有什麼感染風險?
海水含有大量微生物,其中「棘阿米巴原蟲」(Acanthamoeba)最具威脅性。一旦這類原蟲被困在鏡片與角膜之間,會釋放蛋白酵素啃食角膜,引發棘阿米巴角膜炎,嚴重者可致角膜潰瘍甚至失明。
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潤眼藥水成分要簡單
隱形眼鏡用家大多需要不時滴眼藥水滋潤雙眼,鄧醫生提醒,「有部分眼藥水除了滋潤外,會附帶其他功用,例如消炎、去紅筋等,其實並無需要,反而對眼睛未必是好事。隱形眼鏡用家選擇潤眼藥水,較理想的是人造淚水,成分比較簡單。此外建議重用式鏡片用家選擇不含防腐劑的潤眼藥水,因防腐劑有可能黏附在隱形眼鏡上,成為可能影響眼睛的雜質。」
隱形眼鏡難防強紫外光
鄧醫生表示,一般隱形眼鏡都有少許防紫外光作用,但在曝曬的情況下,或是海面、雪地表面的反光,單靠隱形眼鏡本身的防紫外光效力並不足夠,長期接觸的話有機會較早出現白內障,或有較大出現黃斑病變的風險,建議要配合適當的太陽眼鏡。「亦曾有人因為看日蝕,以為日蝕時的太陽光度減弱,因此直望,結果直接燒傷眼底視網膜的黃斑區,甚至有個案是用肉眼觀賞日蝕後黃斑穿孔!所以日光下戶外活動須留意相應的護眼措施。」
一旦出現黃斑病變,尤其「濕性黃斑病變」,即視網膜黃斑區的血管出現滲水、滲血,應盡快處理以免進一步惡化,「現時最常用,效果最好的治療方法是眼球注射,俗稱『眼底針』,」鄧醫生表示,「可分為『單抗』和『雙抗』兩大類,前者作用主要是抗血管內皮生長因子(Anti-VEGF);後者則可同時抑制血管生成素-2(Ang-2),即同時抑制兩種不同的引致濕性黃斑病變的途徑,以穩定血管,減少滲漏及炎症,從而減低患者視力下降的風險。哪種最適合病人,要視個案本身情況而定,病人可詳細諮詢眼科醫生。」
什麼是黃斑病變?
黃斑部病變是指位於眼球後方視網膜中央的「黃斑部」發生退化、損傷或病變的眼科疾病。黃斑部是視覺最敏銳的區域,負責提供清晰的中央視力、細節辨識以及顏色感知;一旦該區域受損,患者往往會在視野中央出現模糊、黑影、扭曲(如將直線看成曲線)或顏色變暗的狀況,嚴重時甚至會導致中央視力喪失而無法閱讀或辨識人臉。
隱形眼鏡紅旗警告!
1. 若戴con後發覺眼睛發紅、不舒服,首先要盡快除con。「這好像是常識,但經驗發覺,很多病人都沒有這樣做。」鄧醫生說。
2. 若眼睛仍在發紅的狀態,即使沒有疼痛不適,都建議暫時不要戴隱形眼鏡,這也是病人常忽略的。
3. 若眼紅或眼痛持續,建議盡快諮詢醫生。