廣東5旬漢患癲癇20年不敢獨自出門 醫生終從顱內取出10cm寄生蟲
撰文:孫聖然
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廣東汕尾一名52歲男子,自從21年前開始出現癲癇大發作以來,幾乎從未獨自出過門。近日,醫生竟從他顱內取出一條潛伏長達20多年、約10厘米的寄生蟲—裂頭蚴。
據《第一現場》報道,21年前,阿勇(化名)在睡夢中突然四肢抽搐、牙關咬緊、眼球上翻,完全失去意識。在當地醫院被診斷為「肉芽腫炎」,但醫生告知,手術可能加劇發作,阿勇選擇了保守治療。
服用抗癲癇藥後,阿勇依然會出現癲癇發作。他的心理壓力與日俱增,「每天在家,不敢一個人出門,擔心隨時發作。」他感覺腦袋始終堵着東西,只能靠小診所的藥物暫時緩解。
一年前,阿勇的病情進一步加重。每次發作後,會出現短暫失語、左側面癱和肢體麻木。顱腦MRI檢查結果提示,可能是寄生蟲感染。為尋求進一步診療,阿勇來到廣東三九腦科醫院。
神經外二科的醫生接診後,根據影像結果,發現其右額葉病變,局部肉芽腫形成伴周圍組織水腫。「這是大腦為了隔離入侵者築起一道隔離牆,周圍的腦組織被刺激得腫脹。」醫生解釋,這些影像特徵高度指向腦裂頭蚴病。經比對,病灶範圍穩定,手術時機成熟。
最終,手術採用神經導航技術,精確定位病變,醫生在顯微鏡下小心抓取寄生蟲、清理「蟲窩」,避免損傷周圍功能區腦組織。術中,一條長約10厘米的灰白色寄生蟲被完整取出。術後病理報告證實為裂頭蚴。
據介紹,裂頭蚴病多與飲食習慣相關,常因食用未煮熟的青蛙、蛇類,或飲用被污染的生水所致。阿勇回憶,自己曾喝過生水,後來偶爾也會食用生醃蝦蟹。
寄生蟲在大腦中「安家」後,會持續刺激周圍組織,引發肉芽腫和水腫,壓迫神經結構,進而導致癲癇、頭痛、肢體麻木甚至意識喪失。由於潛伏期長、症狀隱匿,極易被誤診為普通癲癇或腦腫瘤。