福州31歲男子感染漢坦病毒 高燒腹瀉休克命危 疑家中寵物鼠惹禍
據世界衛生組織通報,一艘在大西洋上航行的郵輪出現漢坦病毒(Hantavirus,又稱漢他病毒)疫情,6名患者中已有3人死亡。近期,福建福州一名31歲男子因反覆高燒、一天腹瀉十多次入院,病情急速惡化至休克,需轉入深切治療部(ICU)搶救。醫生最終確診他感染漢坦病毒,患上流行性出血熱。《福建衛生報》報道,患者家中飼養寵物鼠,且有野外活動經歷,懷疑感染與鼠類暴露密切相關。
據《福建衛生報》報道,該名吳姓男子於4月13日因反覆高燒至39.8℃,伴隨渾身乏力、惡心嘔吐、一日腹瀉十多次,前往福州市第二總醫院急診科求醫。醫生發現其血小板明顯下降,肝酶、肌酐等多項指標爆錶,腎周出現積液。
吳男剛住進感染科,病情便急轉直下,血小板一路暴跌,尿量急劇減少,情況十分危重,需緊急轉入重症醫學科搶救。經抗感染、保肝、補液、輸注血小板等全力治療,他才脫離危險。其後病原學結果顯示漢坦病毒陽性,確診為流行性出血熱。目前吳男已轉回感染科繼續治療,進入恢復期,病情整體平穩。
福州市第二總醫院感染性疾病一科主任醫師程變巧解釋,流行性出血熱由漢坦病毒引起,漢城病毒是其主要型別之一。醫生經詢問得知,吳先生家中飼養寵物倉鼠,日常有密切接觸史,且發病前他曾有野外活動經歷。
程變巧指出,正規人工繁育的寵物鼠本身並非漢坦病毒天然宿主,一般不攜帶病毒;但若寵物鼠接觸到野鼠、或生活在髒亂環境,仍存在被污染風險。結合患者的臨床表現與實驗室檢查結果,高度懷疑此次感染與鼠類暴露密切相關。
三紅三痛為典型症狀 勿當普通感冒
漢坦病毒主要傳播途徑包括:呼吸道吸入含病毒的鼠排泄物氣溶膠、皮膚黏膜接觸鼠排泄物或被鼠咬傷、以及食用被鼠污染的食物或水。
程變巧特別提醒,出血熱早期症狀與感冒極為相似,極易誤診,但有典型特徵可供鑑別:「三紅」,即顏面、頸部、上胸部潮紅,像「喝醉了」一樣;「三痛」為頭痛、腰痛、眼眶痛;其他警示包括高燒39℃以上、退熱後症狀反而加重、皮膚出現出血點、眼結膜水腫、尿量驟減。
一旦出現上述表現,切勿自行服用感冒藥,務必盡快到正規醫院就診。遵循「早發現、早休息、早治療、就近救治」的原則,可大幅降低重症風險。
程變巧呼籲,流行性出血熱在內地春季(4至6月)為發病小高峰,人群普遍易感。經常野外踏青、露營、勞作的人士;農業、環衛、倉貯、戶外作業者;家中飼養倉鼠、花枝鼠等齧齒類寵物的人;以及老年人、免疫力低下者,均需格外警惕。春季出遊或居家飼養齧齒類寵物者,務必提高防範意識,切勿將早期出血熱當作普通感冒處理,以免延誤治療,危及生命。