穿戴式裝置健康監測是萬能醫生還是噱頭 三大盲點與醫療價值
【穿戴式裝置健康監測】在日常生活,智能手錶或智能戒指已成為不少人的必需品。加上近年人工智能爆發,各大廠商更大力推銷AI健康監測,彷彿手錶即將變成科幻電影中的「全能醫療儀器」,能隨時預知用家何時生病。雖然穿戴式裝置的確能透過大數據發現身體異常,但若盲信數據甚至用AI取代醫生,隨時會弄巧成拙。
從早期的Apple Watch、Samsung Galaxy Watch,到近年新興的Oura Ring,穿戴式裝置的功能早已超越單純的數步數和監測心率。每逢各大科技巨頭舉行發佈會,總少不了智能手錶「救人一命」的感人故事。然而,這些功能到底真的具備醫療價值,還是僅為商業營銷的噱頭?
哪些功能信得過?醫生點名大讚「心房顫動」偵測
首先要肯定的是,智能手錶在健康監測上並非一無是處。醫學界普遍認為,穿戴式裝置最強大的優勢,在於發現用家身體日常生理模式的異常,而非直接「診斷」具體疾病。手錶通過長期記錄建立屬於用家的「健康基線」,當數據偏離常軌時,就能發出警報。
在眾多健康指標中,目前唯一被多數醫生公認最具臨床醫療價值的是「心房顫動」(AFib,一種常見的心律不正)偵測。研究證實,Apple Watch發出的不規則心率警報,最終確診為AFib的準確率高達84%。這是因為AFib具有非常清晰且直觀的生理特徵,手錶的感應器相對容易精準捕捉。此外,基本的每日步數統計和粗略的睡眠時間,也是醫生認為具有參考價值的數據。
三大臨床盲點:血壓、睡眠階段參考價值低
不過,除了AFib之外,其他廠商吹捧的「高科技指標」,在醫生眼中可能只是僅供參考,甚至會引發不必要的恐慌。以下是智能手錶的三大死穴:
【1】精準度不足:例如血壓警報、卡路里消耗估算,以及詳細的深淺睡眠階段分析。這些數據目前的技術誤差較大,醫生根本不可能依據它們來做任何醫療決定。
【2】「黑盒」演算法:許多潮流健康手環或戒指會提供「準備度(Readiness)」或「恢復得分(Recovery)」。這些指標大多依賴廠商自身的專利演算法,對醫療人員而言完全是缺乏臨床透明度的「黑盒」,缺乏醫學參考價值。
【3】無法查明因果(誤報率高):手錶可以敏銳感應到用家的靜止心率突然飆升,但它無法告訴原因。這可能是身體正在對抗病毒感染,但也可能只是因為用家昨晚宿醉未醒,或是睡眠質素欠佳。
AI加持做「健康密探」 提早發現新冠與流感?
雖然限制重重,但AI與新一代感應器的結合,確實正為公共衛生帶來轉機。研究顯示,當人體感染流感或新冠病毒(COVID-19)後,在症狀明顯出現之前,皮膚溫度、呼吸頻率和心率其實早已發生微妙改變。
根據史丹福大學與德州農工大學的最新研究,智能手錶能在用家受感染後的數小時內,透過綜合數據發現這些早期生理徵兆。研究人員估計,如果能藉此鼓勵用家提早隔離、進行檢測並尋求治療,理論上可以將大流行病毒的傳播率降低高達50%。
目前,Google、Oura和Whoop等公司紛紛在應用程式中引進「AI健康教練」,例如結合Google Gemini大語言模型,將各個感應器的碎裂數據串聯,用更直觀的語言向用家解釋身體狀況。Apple亦推出了「Vitals」功能,整合多個感應器的資訊以比對用戶的基線。然而,這類AI分析大多在後台運作,透明度有限,醫生依舊難以將其作為診斷憑據。
智能手錶的未來定位從來都不是手腕上的「萬能醫生」,而是一個默默記錄數據的「健康哨兵」。它可以為用家與醫生的對話提供更多參考線索,但當身體感到不適時,最穩妥的做法依然是向專業的醫療人員求診。