秒睡未必好?丈夫睡前聊天常突然昏睡 醫生揭原因:恐心肌梗塞

撰文:田中貴
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許多人都想一上床就立即入睡,但秒睡可能是身體發出的警訊。台灣1名醫生在網上分享1則病例,1名40歲男子在妻子陪同下求醫,妻子指出丈夫2年來因工作壓力,體重明顯上升,重了30多公斤,BMI值高達39,更誇張的是睡前聊天期間,丈夫會突然入睡,最初以為是裝睡,但醫生經檢查後,發現其左心室射血分數(LVEF,臨床俗稱心輸出指數)只有20%,正常成年人通常約為50%至70%,只有正常成年人的三分之一,容易有心肌梗塞的風險。

醫生相信男病人短時間體型變大,心臟無法供應身體各個部位的需求,所以變得愈肥胖,心臟衰竭就會愈厲害,容易覺得疲勞,包括秒睡,慶幸家人及時發現問題,體重、BMI 值和心輸出指數漸回復正常。

妻子發現丈夫突然入睡,一開始懷疑丈夫裝睡,「怎麼會每次講到重點就睡着?」,但後來發現丈夫的確入睡,妻子才覺得情況異常,於是帶同丈夫求醫。(AI生成圖片)

妻子質疑丈夫︰怎麼會每次講到重點就睡着?

外科醫師陳榮堅在其facebook專頁表示,1名40歲的男子被妻子帶來求醫,妻子認為丈夫需要減重,對方2年來飽受工作壓力,總共重了30幾公斤,BMI值高達39,更重要的是他們通常睡前都會聊天,但近日經常聊了幾句,丈夫就會突然入睡,一開始懷疑丈夫裝睡,「怎麼會每次講到重點就睡着?」,但後來發現丈夫的確入睡,妻子才覺得情況異常,於是帶同丈夫求醫。

心臟輸出指數只有20 容易突有休克或心肌梗塞

陳醫生和病人妻子最初懷疑和阻塞性睡眠窒息症(台灣稱:睡眠呼吸中止症 / 英文:Obstructive Sleep Apnea, OSA)有關,陳醫生進行全面檢查後,卻發現病人近期活動時容易喘氣,心臟輸出的指數只有20,正常成年人通常大約60至65,容易突然發生休克或心肌梗塞,轉介至心臟內科進行進一步檢查。

外科醫師陳榮堅發現男病人的心臟輸出指數只有20,正常成年人通常大約60至65,該名病人容易突然發生休克或心肌梗塞。(AI生成圖片)

體型愈變大 心臟衰竭愈嚴重容易出現秒睡

該名病人原本活動量低,加上沒有運動習慣,心臟機能本身不強,短時間內自己體型變大,心臟沒有辦法供應身體各個部位的需求,所以變得愈胖,心臟衰竭就愈嚴重,容易覺得疲勞,出現秒睡。

術後1年回復正常

該名病人除了接受藥物治療之外,心臟內科醫生都認為,對方必須接受積極的減重治療,於是在兩科合作之下,進行減重代謝手術,術後1個月,病人體重減少10公斤左右,心輸出指數回升到超過30,1年後,其心輸出指數至少去到50多,BMI值降到26。

(facebook專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」)

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