胖漢劇烈減肥!患1病心跳驟停險死 接駁人工心肺搶救逃出鬼門關

撰文:李納德
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急速減肥隨時喪命?武漢1名44歲男子近日出現胸悶狀況,他懷疑和肥胖有關,自行服用救心丸激烈減肥,大減食量及加強運動,2周內減了10多斤 (約5公斤),有次運動回家途中胸口劇痛倒地抽搐,送院確認是暴發性心肌炎。醫院為免他全身器官衰竭,使用體外心肺復甦(ECPR)技術,接駁「人工心肺」救治,搶救後心肺及腦功能恢復正常。

醫生提醒,病人發現反覆胸悶應及早求醫,而以極端而快速的減肥方式,令體重短時間下降會影響免疫系統,有機會出現病毒感染誘發暴發性心肌炎。

李男暴發性心肌炎入院,醫護團隊以體外心肺復甦(ECPR)技術治療。(網上圖片)

內媒報道,武漢44歲李男因急速減肥誘發「暴發性心肌炎」險死。家住武昌區的李男近兩周出現出現胸悶狀況,他認為和肥胖有關,未求醫就自行服救心丸,並猛烈減肥。他大幅減少飲食份量及加強運動,2周內就減了10多斤,但胸悶未有改善,更會在運動後加重。

李男近日出現胸悶狀況,他認為是肥胖所致,劇烈減肥大減食量不停運動。(AI生成圖片)
李男近日出現胸悶狀況,他認為是肥胖所致,劇烈減肥大減食量不停運動。(AI生成圖片)

運動後胸口劇痛 倒地四肢抽搐

6月23日傍晚,李男運動後騎電動車回家,剛到小區門口突胸口劇痛、呼吸困難,尚未坐下休息即倒地,四肢抽搐,友人隨即報警求助。武漢市急救中心人員接報後,認為李男極可能心跳驟停,若超過6分鐘會導致永久腦損傷,已先通過電話指導友人進行心肺復甦。

李男胸悶問題未有因減肥而改善。(AI生成圖片)

送院無心跳 全身器官面臨衰竭

李男終由救護車送入武漢市第二醫院首義醫院,急症醫生指,李男送院時已無心跳,出現致命性室顫 (心室顫動),馬上進行電除顫、氣管插管接呼吸機輔助呼吸,但其心臟仍出現「頑固性室顫」,血壓無法維持,全身器官面臨衰竭。

急症醫生指李男入院已無心跳,需即時搶救。(網上圖片)

用人工心肺爭取治療時間

院方決定使用體外心肺復甦(ECPR)及急診ECMO(體外膜肺氧合/體外膜氧合,俗稱人工心肺),爭取治療時間。當時體重80公斤的李男,血管位置很深,從皮膚切開暴露血管方式,將維繫生命的管道置入股動靜脈,幾經搶救後李男心肌酶飆升,出現大量惡臭糞便,驗糞發現腸道感染。

劇烈減肥誘發暴發性心肌炎

醫生追查後發現「元兇」,是他同時感染紅細胞細小病毒及人類細小病毒 (B19),誘發暴發性心肌炎,家屬透露李男最近在劇烈減肥。院方專家會診後認為,李男快速減肥導致免疫力下降,或誘發病毒入侵心肌,導致暴發性心肌炎。

李男康復後返回醫院,向醫護團隊致送錦旗。(網上圖片)

經治療後李男心肺功能恢復,昏迷至7月10日終於醒來,重症醫學科主任董芳指,李男的認知功能恢復得快,已恢復至少九成,連串的及時救治最大程度保護了大腦功能,休養已康復。暴發性心肌炎發病很急,死亡率極高,董醫生認為李男的個案成功救治已算奇蹟,他提醒早期出現反覆胸悶其實是預警,病人應早求醫,別隨意歸咎於肥胖,而且超重也不宜以極端而快速減肥方式,短時間體重大幅下降會導致免疫力下降,繼而有機會出現病毒感染誘發暴發性心肌炎。

(綜合)