世界肝炎日|港41萬人患乙肝 40%不知 驗身助早發變肝癌可治癒

撰文:蘇俊希
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今日(28日)是世界肝炎日,衞生署衞指肝癌是本港第三大致命癌症,八成肝細胞癌患者,與患乙型及丙型肝炎有關。估計全港約41萬人患有乙型肝炎,主要是於1988年前出生,但約40%患者未察覺患有乙型肝炎。

林女士確診肝癌時50歲,她20多歲時已知有病毒在身,所以她隔一兩年就驗身和照超聲波,但在新冠病毒病疫情期間暫停,長達5年,結果一驗就發現病毒「升得好犀利」,雖然之後有食藥,但2025年確診癌症。不過她仍總算發現得早,最終只做一個切除手術就可以,並不需化療及服食鏢靶藥,「如果唔係照,亦都真係完全無感覺,咩都無,仲覺得自己身體好好咁樣。」

今日(28日)是世界肝炎日,衞生署表示肝癌是本港第三大致命癌症,呼籲市民「早驗早處理」。(黃寶瑩攝)
今日(28日)是世界肝炎日,衞生署表示肝癌是本港第三大致命癌症,呼籲市民「早驗早處理」。(黃寶瑩攝)

肝癌病人康復全賴有驗身:真係完全無感覺 覺得自己身體好好

林女士因20多歲時已經知道自己是帶有病毒在身,所以她一直有定期驗身和照超聲波,一直都是隔一兩年就驗一次。只是在新冠疫情期間,她曾暫停驗身,「因為費時增加不必要嘅醫療負擔,又唔去醫院,咁就停咗5年無驗到。然後一再驗返,即係2024年再驗返,已經發現啲病毒升得好犀利。」

她之後有食藥,但都沒有辦法阻止,最後2025年確診肝癌。

林女士確診肝癌時50歲,她提到不幸之中的大幸,是發現得早,所以最終只是做一個切除手術就可以,並不需化療及服食鏢靶藥。(黃寶瑩攝)

林女士提到不幸之中的大幸,是發現得早,所以最終只是做一個切除手術就可以,並不需化療及服食鏢靶藥。

如果唔係照,亦都真係完全無感覺,咩都無,仲覺得自己身體好好咁樣。
曾患肝癌病人林女士

她又提到,其母就是沒有病徵的一群,「媽媽正正是他們(醫生)所說的無病徵,但一入醫院已經是最後期,開刀都無辦法做手術。」

林女士說,發現患肝癌前,完全無特別不適感覺,還以為自己身體很好。(黃寶瑩攝)

衞生防護中心:約八成的肝細胞癌與乙型及丙型肝炎有關

衞生防護中心公共衞生服務處顧問醫生黃駿君表示,2022年香港仍有5.6%人口患有慢性乙型肝炎,而約八成的肝細胞癌與乙型及丙型肝炎有關;本港亦有龐大的隱形感染人口,衞生署估計全港約41萬人患有乙型肝炎,主要是於1988年前出生,因為1988年前未有「普及兒童乙型肝炎疫苗接種計劃」,計劃是自1988年期才實施,所有新生嬰兒需接種三劑疫苗,覆蓋率達99%。

黃表示,現時約40%患者未察覺患有乙型肝炎,有70%患者未有接受醫療跟進;如果未有適當治療,15%至40%患者會演變成肝硬化或肝癌。

衞生署衞生防護中心公共衞生服務處顧問醫生黃駿君(右)表示,2022年香港仍有5.6%人口患有慢性乙型肝炎,而約8成的肝細胞癌與乙型及丙型肝炎有關。(黃寶瑩攝)

專科醫生籲肝硬化患者每四至六個月驗身 以免錯失及早發現變肝癌機會

腸胃及肝臟科專科醫生馮恩裕指,高危人士包括1988年前出生的人及家庭有肝癌患者,他建議肝硬化的患者最好每四至六個月驗身,就算不能每六個月驗身,每次驗身相隔的時期都不應太久,以避免損失及早發現及治療的機會。

他又表示,即使有食藥,也要定期驗身,因為藥物也只能減低患癌症的機率大概七至八成,而非100%。

腸胃及肝臟科專科醫生馮恩裕指高危人士包括1988年前出生的人及家庭有肝癌患者。(黃寶瑩攝)

衞生署目標:2030年或之前消除病毒性肝炎帶來公共衞生威脅

黃駿君提到政府期望達致世界衞生組織所訂下的全球目標,希望於2030年或之前消除病毒性肝炎所帶來的公共衞生威脅。政府已經在去年12月公布《2025-2030年香港病毒性肝炎行動計劃》,按照此計劃善用快速測試及社區網絡,希望能提高乙型肝炎的診斷率。她指最重要的,是希望確診人士可以在基層醫療的層面上,加強到一個護理的銜接。

衞生署衞生防護中心公共衞生服務處顧問醫生黃駿君表示,2022年香港仍有5.6%人口患有慢性乙型肝炎,而約8成的肝細胞癌與乙型及丙型肝炎有關。(黃寶瑩攝)

所以基層醫療署於今年2月推行「乙型肝炎共同治理計劃」,為合資格高風險人士,包括乙型肝炎患者的家屬或性伴侶,提供由家庭醫生協作的乙肝風險評估、篩查,而如果確診,可以接受社區層面的長期治理,如果市民不確定自己狀況,衞生署也鼓勵在地區康健中心進行篩查,合資格的高風險市民可接受免費乙型肝炎表面抗原快速測試。截至今年7月15日,已有約33,000名市民參加計劃。

黃駿君補充指,衞生署與醫管局都有密切的協商,患者如果在家庭醫生評估下,發現一些複雜的問題,會即時轉介到醫管局或私營醫院相關的專科醫生。她又表示,轉介的時間不會長,因為如果屬於複雜問題或重症,私營或公營機構都會縮短排期的等候時間。