鼻腔狹窄男子照內窺鏡亡 護士指事主插喉時掙扎 醫生曾加麻醉劑
有鼻腔狹窄問題,需用口部呼吸的男子,在醫療中心照胃鏡時突休克,送院搶救後不治。死因庭(CCDI-269/2022)今(22日)就此展開聆訊,有份參與該次檢查的女護士作供。
女護士稱她當日為事主施用口部麻醉劑後,醫生在事主咽喉插入喉管,事主感不適掙扎,並想「掹」喉,她指醫生曾為事主加麻醉劑,之後照內窺鏡的過程順利,但在數分鐘後,事主的血氧突降至84%,她立即通知醫生及為其急救,惟事主及後心臟停頓。
事主黎紹康(終年43歲),2021年6月10日在尖沙咀尚正外科手術及內窺鏡中心內,進行內窺鏡檢查,其後出現休克情況,送伊利沙伯醫院搶救後不治。其妻何燕惠及黎紹輝列席聆訊,涉案醫生劉邦茂為有利害關係方。本案不設陪審團,由死因裁判官周至偉審理。
黎透露曾患肺結核及有鼻腔狹窄問題
登記護士郭怡湘供稱,她在2019年起入職涉案的內窺鏡中心,其後曾參加基本生命支援術課程(BLS),學習如何為病人急救及使用自動體外除顫器。此外,她在訓練時曾「入房」觀察治療過程及隨診問症。郭稱,她一般負責術前準備,要完成核對工作及替病人打「鹽水豆」。案發當日,黎曾稱他曾患肺結核及有鼻腔狹窄問題,她亦有如實記錄。
突收緊急通知指黎心臟停頓
郭之後把黎推入房,見黎的主診醫生劉邦茂為黎戴上面罩。郭負責監測黎的血壓、心跳及血含氧量,及後離開房間。至13時03分,她收到緊急通知,知悉黎心臟停頓,隨即入房協助急救。郭又稱因為監測儀器未能測量全部維生讀數,故她另為黎接駁了兩部儀器。她亦確認黎有提及過有心臟問題,黎亦同時表示他身心健康。
陳有23年內窺鏡工作經驗
註冊護士陳慧賢供稱,她自2010年起成為註冊護士,過往曾在聖德肋撒醫院外科及內窺鏡中心工作,2021年到2023年則在上述醫務所任職,共有23年在內窺鏡中心工作的經驗,可算得上對工序嫻熟。陳亦持有14小時急救訓練證書,亦有參加過由美國心臟學會舉辦的「高級心臟生命支援術」課程。在加入中心後,再接受了進一步的護理訓練。
當日為黎施加6次口部麻醉劑
陳稱她當天負責為黎施加共6次的口部麻醉劑,並監測其維生指數,緊急時要提供協助。她憶述,監測儀器會顯示黎的心跳及呼吸頻率等讀數,數據每5分鐘更新一次。
為黎注射麻醉藥時指數正常
此外,劉醫生另為黎施用麻醉藥異丙酚,陳表示,注射麻醉藥時一般會「打少少,停一停」,以觀察病人反應,歷時約1至2分鐘。當時黎的指數正常。
黎想掹喉醫生曾加麻醉劑
劉醫生在12時57分先為黎注射100毫克異丙酚等藥物;其後劉將內窺鏡插入黎的咽喉,黎不適伸手想「掹」喉,劉指示再加藥30毫克。
數分鐘後黎的血氧降至84%
陳形容,照內窺鏡的過程順利,至13時03分,黎的血氧降至84%,他們隨即為黎加氧及用面罩泵氣,至13時15召救護車。黎在13時18分心臟停頓,於是她和郭為黎做心肺復甦,亦有為其注射腎上腺素,直至救護員把他送院。
發現血氧下降已即通知醫生
陳回應家屬指,監察儀器每5分鐘自動更新讀數,亦可以用人手操作。她稱,監察儀器一般會在血氧低於90%時發警告,惟當天儀器響起時,黎的血氧已降至84%,故她們立即通知醫生。
