【爆肺】戴口罩跑步26歲男爆肺險死!小心出現3大病徵高瘦最危險

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新冠肺炎疫情下,健身室及運動設施重開,戴口罩做運動竟有危機!日前(11日)內地一名26歲男子,戴口罩跑步逾4公里後,胸口出現劇痛並呼吸困難,送院檢查後發現他「爆肺」,幸及時求醫,否則有生命危險。

方大同、謝安琪等不少明星都曾「爆肺」,「爆肺」究竟是什麼?呼吸系統科專科醫生廖頌雅指「爆肺」學名為氣胸,當中高高瘦瘦、手長腳長的人要小心!不如看看日常有什麼活動會引致氣胸。

撰文:呼吸系統科專科廖頌雅醫生

武漢中心醫院胸外科主任陳寶鈞指,戴口罩運動會導致通氣阻力明顯增加,通氣量(每分鐘吸入或呼出的空氣量)下降,造成呼吸不暢。同時因氧氣攝入不足,導致心肺負擔加重造成損傷,嚴重者更可能猝死,所以,戴口罩時切勿進行劇烈運動。

戴口罩時切勿進行劇烈運動!(slelham/unsplash)

「爆肺」容易令人以為是肺部裂開,正確學名實為氣胸(Pneumothorax),即有空氣進入胸腔膜,這個位置是應該密閉的,當肺部內層或外層胸膜穿破,令空氣積存在胸腔膜引致膨脹並壓迫肺部,導致肺部像被大石壓住。

爆肺3大病徵:

1. 呼吸困難

2. 出現呼吸急促

3. 胸痛

高挑瘦削易爆肺?

為什麼臨床大部分「爆肺」患者都是身形高挑瘦削人士?目前未有明確病因,但有臨床研究指他們可能因肺部拉長而變薄,導致胸膜容易破裂,這群人的肺胸膜與肺部之間,有較多氣泡膜,穿破的話空氣便有機會進入胸腔膜。

出現爆肺的主要原因:「自發性」和「創傷性」

了解「自發性」和「創傷性」:(按圖)

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1. 自發性:原發性 & 繼發性

原發性氣胸 病徵或不明顯

自發性氣胸分「原發性」和「創傷性」兩大類。在原發性方面,多發生在高瘦的年輕男性,並常見於做運動、搬重物時出現,亦有部分人在睡覺或看電視等的靜態活動時爆肺。

原發性「爆肺」有機會極不明顯,輕微爆肺初期可以全無病徵,有些患者只會誤以為是拉傷肌肉,甚至忽然用氣量大增如追巴士時,病徵才會湧現,情況十分危險。因為當肺部無法正常延展的話,有可能阻礙流經肺部的心血管,影響全身血液供應,患者有機會休克甚至死亡。

繼發性氣胸:多發生在肺功能較差的人士

患者本身患有肺病例如肺癆、肺癌及肺炎,而長期吸煙,他們的肺功能較弱,胸膜亦較容易穿破。

如何得知自己肺功能弱?

對於肺功能正常的人,平日走兩層樓梯不需要休息,但肺功能弱的人需要停下來休息或喘氣。

「唱K」、排便亦會致爆肺?

不少明星曾「爆肺」,令很多人將「爆肺」和唱歌聯繫一起。其實有些人會在大力排便、唱歌和打噴嚏時,胸腔壓力過大可把肺泡弄破,讓/空氣走到胸腔,造成氣胸,雖然並非十分常見,但做任何事如「唱K」亦應適可而止。

2. 創傷性:多發生在肺病人士、意外

至於「創傷性」則通常由於意外,例如撞斷肋骨插穿胸膜。

感到「爆肺」應立即坐下 需馬上入院處理

如果追巴士時感到氣喘和胸痛,應立即坐下,並致電救護車馬上入院處理,因爆肺屬於急症一種。屆時醫生會先為病人進行 X 光檢查,判斷病情對肺部正常運作的影響有多大,嚴重個案需要用針刺或接受導管引流技術,把積存在胸腔膜的氣體抽走。

日常注意事項

氣胸暫未有預防的方法,但氣胸有機會復發,所以日常生活中要特別注意:(按圖)

- 別吸煙

- 治療後1個月盡量不要搭飛機,突然進入高速或低氣壓環境可能誘發氣胸

- 治療後3個月內不要做激烈運動、唱歌、不要提10公斤以上重物,避免做壓力驟變的活動如吹奏樂器、高空彈跳、跳傘、潛水等

- 充足睡眠

- 定期約見醫生

香港港安醫院—荃灣 呼吸系統科專科廖頌雅醫生(01製圖)

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