痔瘡|常便秘肚瀉易生痔瘡!西梅蘋果3果汁防便秘1種治療不易復發

撰文:醫思集
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便秘是都市人常遇到的煩惱,不止便秘、吃菜少、坐馬桶時間過久也可形成痔瘡,既尷尬既苦不堪言。治療痔瘡先要從根源解決,如何解便秘防痔瘡?

痔瘡是常見的都市病,少運動、飲食不均衡也是造成痔瘡的原因。痔瘡可分內痔和外痔,症狀也不盡相同。

▼痔瘡(內痔、外痔)的症狀:(按圖👇👇👇)

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據外科專科醫生吳頌基介紹,痔瘡的形成有不同原因,一般與排便有關,經常便秘或肚瀉,又或是沒有便意也勉強嘗試等都容易導致痔瘡的出現。

▼痔瘡成因:(按圖👇👇👇)

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1. 經常便秘

大便太硬、經常出現便秘易令肛門內的血管脹起和凸出,形成痔瘡,導致肛門疼痛和流血。

2. 經常肚瀉

常常肚瀉也會增加肛門內血管的壓力,容易出現痔瘡。

3. 吃菜少、煎炸多、飲水少

進食太少蔬菜或飲水太少會容易便秘,也是形成痔瘡的一種因素。另外,吃得太多辛辣或煎炸的「熱氣」食物,亦會令肛門的血管較容易脹起,形成痔瘡。

4. 不良排便習慣

最常見的是為了定時大便,即使完全沒有便意,也強迫自己坐在馬桶上嘗試大便。其實,坐在馬桶上會令肛門壓力大大增加,如經常「唔急都去痾」,加上用力排便,往往容易形成痔瘡。

5. 如廁後坐馬桶

常見有患者習慣在大便後繼續坐在馬桶上用手機看社交媒體、覆短訊等,這些行為同樣也會增加患上痔瘡的風險。

6. 運動太少

日常活動比較靜態會減慢腸道蠕動,漸漸形成或加劇便秘。多做運動再配合足夠的水分,令腸道蠕動得較好,排便自然會較理想,從而減低患上痔瘡的風險。

7. 女性懷孕

懷孕時,胎兒的頭部會壓著部分血管,令肛門內的血管容易脹起,所以很多時懷孕期間會出現痔瘡問題。

改善和預防痔瘡可從日常飲食、運動方面著手。(資料圖片)

改善痔瘡要多跑步?

多做運動可改善和預防痔瘡,運動以帶氧運動較好,因出汗的運動會刺激腸道蠕動,例如跑步、游水、瑜伽等。反而,主要集中鍛鍊某部分肌肉的運動,例如健身(做gym)則對腸道蠕動幫助會較少。

飲果汁緩解痔瘡?

除了運動外,本港腸胃肝臟科專科醫生黃子群也指出,果汁的一些成份也可紓緩便秘問題。果汁中所提供的纖維、水分、山梨糖醇(Sorbitol),有助軟化便便,使它們更容易排出,不過要多注意果汁糖分。

▼哪些果汁最有效改善便秘?(按圖👇👇👇)

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1. 西梅汁

由於大部分纖維會於果汁製作過程中流失,所以西梅汁之所以有強效通便原因是與果實中的豐富膳食纖維無關。它是因為含有豐富的山梨糖醇、鎂、鉀等元素,對促進腸道蠕動有極大幫助,可說是一種天然瀉藥般的果汁。

2.檸檬汁

檸檬富含維生素C,有助水分進入腸道的抗氧化劑,從而軟化大便,刺激腸蠕動。

3.蘋果汁

蘋果又富含膳食纖維、山梨糖醇和果膠,都能促進腸蠕動。但蘋果汁比起其他水果,果糖含量相對大,腸道敏感的人飲用過量蘋果汁或許會消化不良。

為了避免不良副作用,應該由少量果汁開始飲用,起初數天可嘗試先喝四份之一至半杯。沒問題的話,便可慢慢增加攝取量,達到每天一至兩杯,每杯約為八安士(237毫升,即接近一包細裝的紙包飲品的份量)。

不過亦要留意,如本身是沒有喝果汁的習慣的話,突然增加飲用量是可能會引起消化不良、腹瀉甚至是加重便秘狀況的。另外,經加工過的果汁由於添加了濃縮物和糖分,因此或無法提供鮮榨果汁的緩解便秘效果。

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治療痔瘡方法分兩類

至於治療痔瘡的方案,外科專科醫生吳頌基指出當中可分為兩大類:非手術與手術治療。

一. 非手術治療

主要是藥物,含微粒化黃酮類提取物的口服痔瘡特效藥非常有效減低痔瘡症狀,但調節飲食、生活和運動習慣等也不容忽略,因為必須在這些習慣上有所改善,痔瘡的治療才會有最佳效果,並可減少復發機會。

二. 手術治療

多年來,針對痔瘡發展出多種不同的手術方法,有簡單的也有複雜的,有原始的也有科技化的,但最新研究報告指出,原來仍以兩種已有數十年歷史的手術方法最為有效:

1. 以橡筋圈結紮

這是一種已有數十年甚至上百年歷史的方法,但現在仍很常使用,原理是紮著痔瘡底部,讓它缺血、凋謝、脫落。最近有研究報告顯示,若痔瘡並非太嚴重,例如體積不太大、沒有大量出血,仍以結紮方法最為有效。

2. 傳統切割手術

比較嚴重的痔瘡,例如體積大、凸出情況嚴重、出血較多等,最好的方法是傳統的切除痔瘡手術。這手術最大的不好處是手術後一至兩星期內,傷口疼痛,有可能仍會滲血,大便時和大便後清潔會比較麻煩。但當過了這段期間,大部分病人術後都會覺得滿意,而且只要生活習慣能改善,有機會十年甚至更長的時間也不會復發。

而且,手術和藥物可同時使用。有研究顯示,無論結紮或傳統手術切割痔瘡,都可處方至少一個療程的口服特效藥,既可減輕術後不適,亦對傷口復原有所幫助。

當然,傳統切割手術後還需要其他藥物幫助,例如止痛藥及幫助排便的藥物,以免大便太硬影響傷口。此外也要處方浸洗肛門的藥物,以確保傷口清潔。

外科專科醫生吳頌基(撰稿人提供)

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