肺癌|手指端肥腫半年後肺癌離世!失聲杵狀指你未必知6個症狀

撰文:醫思集
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肺癌是香港頭號殺手之一,經常咳嗽、感到疲倦、突然變瘦和體重下降等都是肺癌常見症狀。可是,你又知道手指末端增生、肥厚的杵狀指、肩膊或上臂痺痛也是病徵之一嗎?杵狀指同時也可能是心臟病、腸胃病、肝病、甲狀腺疾病等引起,如何分辨?即睇一招自我檢測!
撰文:臨床腫瘤科專科醫生李兆康

看到台灣一則報道,一名台灣醫師在FaceBook分享了一名50歲老煙民的故事:該煙民自10多歲開始吸煙,近幾年因為走路氣喘、久咳有痰,加上身邊友人因為長年吸煙,手指腫成「杵狀指」,半年後即因肺癌離世,受驚嚇的他也趕緊就醫,檢查是否也有肺癌,結果最後診斷為肺阻塞。

咳嗽是常見和常聽的肺癌症狀,但其實有些症狀亦不能忽視。(資料圖片)

肺癌是本港頭號癌症殺手,一般人都容易聯想到它的症狀是咳,其實它還有很多較少人知的症狀,「杵狀指」(clubbed finger)便是其中之一。

▼肺癌6大較少人知的症狀:(按圖 👇👇👇)

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1. 杵狀指

杵狀指即手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大形狀,一般發生於長期缺氧狀態,例如慢性肺部疾病。而長期吸煙會引致肺部功能受損,令肺部長期缺氧,所以部分肺癌病人會有杵狀指。

杵狀指(撰稿人授權提供)

▼初步自我檢查杵狀指(The Schamroth Window Test):(按圖 👇👇👇)

肺癌患者不是每個都有杵狀指,據統計,大約有35%非小細胞肺癌患者及4%小細胞肺癌患者會有杵狀指。

杵狀指也可由其他肺部疾病、心臟病、腸胃病、肝病、甲狀腺疾病等引起。另外,亦有部分杵狀指屬家族遺傳,不代表身體有病。

2. 肩膊或上臂痺痛

肺癌可由肺部上方擴散至肩膊或上臂的神經線,引起肩膊或上臂痺、痛、乏力等症狀。痛楚也可反射至肩胛骨,或伸延至內臂、手肘甚至手指等。

3. 無法解釋的失聲

晚期的肺癌或者轉移到縱隔的淋巴核,壓著聲帶的神經線,令聲帶不能活動,引致失聲。

4. 上半身腫脹和變色

主要原因是回流心臟的大靜脈受到肺部腫瘤或縱隔淋巴核擠壓,令血液不可以回流心臟,病人會出現手腫面腫的情況,甚至頸部的靜脈也會脹起,胸口也會有微絲血管脹起的情況發生。因此,受影響位置的皮膚有機會變成紫藍色。

5. 異常口渴,尿頻

肺癌的癌細胞可能會分泌一些副甲狀腺的蛋白,令病人身體的鈣質新陳代謝受到影響,令血液內的血鈣含量上升,病人可能會出現口渴、尿頻,嚴重的更會有思緒凌亂的情況。

6. 霍納綜合症(Horner syndrome)

症狀包括眼瞼下垂、瞳孔變小、面部皮膚排汗功能減弱等。主要原因是肺部的腫瘤或頸部淋巴結壓著神經線,令該神經線的功能受損,就會出現上述情況。

▼同場加映:除了以上較少人知道的肺癌症狀,體重下降和持續咳嗽等常見症狀也要多了解!(按圖 👇👇👇)

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▼同場加映:有什麼方法預防肺癌?(按圖 👇👇👇)

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臨床腫瘤科專科醫生李兆康(撰稿人授權提供)

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