江西10歲男持續咳嗽兼喉嚨傳哨聲 原來與半年前誤吞一物有關
撰文:林芷瑩
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江西10歲的毛毛(化名)近期一直咳嗽,在安靜的環境下,家人更發現其喉嚨內傳出輕微的哨聲。趁著放暑假,家長日前帶毛毛從江西老家到杭州求醫,竟發現一切異常情況,原來與毛毛半年前誤食的筆尖套有關。
杭州市衛健委介紹,半年前,毛毛在家中玩筆時突然一陣劇烈嗆咳,筆尖套憑空消失。家人立即送他入院檢查,當地胸部CT顯示「正常」,便放下心來。雖然後來毛毛經常咳嗽,但家人覺得應該是感冒,便沒有太多聯想。
然而,毛毛在過去半年間一直咳嗽,安靜時偶爾還會從喉嚨內發出哨聲,家長於是趁暑假帶他從江西老家到杭州求醫。
杭州市婦女兒童醫療集團朝暉院區(杭州市兒童醫院)呼吸內科薛功壽副主任醫師接診後仔細詢問病史,憑借敏銳判斷,鎖定病因為「支氣管異物」,再通過高分辨CT及氣管重建技術的輔助檢查,竟發現一枚塑膠筆尖套。
據介紹,筆尖套緊貼右肺下支氣管,由於長期存留,可能已經存在和周圍氣管黏膜粘連及肉芽腫的生成。若意外鬆動,可能致異位窒息甚至危及生命。呼吸內科團隊和麻醉科團隊利用支氣管鏡,僅用5分鐘成功取出已經「烏黑」的筆尖套。
對於為何此前CT檢查沒有發現端倪,杭州市兒童醫院呼吸內科陳捷副主任醫師表示,筆尖套剛好卡在右支氣管,因為是塑料材質,與組織「偽裝一體」,當初照胸部CT才未有發現。
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