【自願醫保】政府料醫保促公私醫療分流 病人組織憂保費海鮮價

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自願醫保計劃將於下週一(4月1日)推出,有意見關注,購買了自願醫保的市民,會由公立醫院流向私營醫院,會令私院求診人數增加,產生服務壓力。

香港私家醫院聯會主席何兆煒指,各家私家醫院情況不一,未必每間的服務都很爆滿,他有信心私院能承接額外增加的病人數目,最終目的希望能夠紓緩公營醫療體系的壓力。有病人組織質疑平均保費較之前預期低,有「海鮮價」的現象,擔心一旦私營醫療服務收費加價,變相會令保險公司調高保費。

食衞局舉行自願醫保計劃啟動禮,保險界、立法會議員、私家醫院代表等都有出席。(李澤彤攝)

政府委託的顧問公司於2017年估算,本港市民在公營醫療住院的比率約為86%,若推出自願醫保,至2040年可下跌至81%;有意見認為分流病人至私院後,或令私院增添壓力。

香港私家醫院聯會主席何兆煒回應時指,不同的私家醫院情況不一,一般私家醫院仍有相當多空間可容納病人,加上近年有新院落成,個別醫院亦增加了病床,估計自願醫保推出後私院可以應付得到。

他強調,自願醫保最主要可紓緩公營醫療,非為保險市場擴大生意,又稱聯會有與政府溝通,當局會一直監測分流去病人至私院後,個別公院的專科醫生有無流失情況。

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何兆煒形容,私營醫療市場調節敏銳,如以往照胃鏡或腸鏡均須入院,但現在可在醫療中心做檢查,不擔心醫療需求加大私營醫療負荷,至於政府會否有新地建新醫院或擴充,何相信兩者均是政府的選項。

現時平均保費為4,000元,較當局估算的4,800元為低,何兆煒對此感高興,惟市民負擔不一,他提醒消費者應選擇最適合自己的計劃。

彭鴻昌相信,若私營醫療服務費用加價,保費亦會有所增加。(資料圖片)

病人組織:擔憂醫保市場存「海鮮價」 倘私營醫療服務加價會影響保費

今日公布的自願醫保計劃平均保費由之前預計的4,800元下跌至4,000元,局方解釋是市場之間存在競爭,社區組織協會幹事彭鴻昌質疑,在通脹下保費仍有所下跌,反映保險市場產品存在「海鮮價」。他續指,保費即使是由保險公司制定,但其實保險公司是基於私營醫療服務的費用而調整保費。他引述醫學會每年均會調查私營醫療服務的費用,每次調查結果均顯示收費的增幅較通脹率高,若醫療費用加價,相信保費亦會增加,這並非保險公司的控制範圍之中。

政府表明不會規管保費,容許市場自由競爭,彭鴻昌認為政府若持續這種「大市場、小政府」的不干預政策,唯一可令保費不會突然飆升的是確保資訊公開透明,以及確保私營醫療市場可應付上升的需求。

不過彭鴻昌認為新計劃仍對部分市民有一定吸引力,由於現時平均保費下降,與市面其他計劃相若,保障更全面,可能吸引一些已投保的市民轉投,或即將退休、失去公司團體保障的人士選購。

病人政策連線主席林志釉不認同政府應在價格上作主導,又認為保險公司之間向來有良性競爭。他指出,現時推出的保險計劃條款較基本,相信保險公司日後會在續保或擴大保障範圍時才再有一番競爭。吸引力方面則視乎各計劃的保障內容,如自願醫保涵蓋精神病人住院保障,即使市民未必要使用亦需付此筆費用,因此宜小心比較新推出自願醫保及現有計劃時。他又認為新計劃與現有計劃分別不大。

私家醫生組織:料投保人不會突增

香港私人執業專科醫生協會會長郭寶賢稱,私營醫療市場較醫管局的運作彈性大,即使某醫院無床位亦可安排病人前往另一間私院,加上今次的醫保只是自願,性質與市場現有的醫療保險相類似,相信需要買保險的人已經投保,即使自願醫保計劃推出,投保人數亦不會短時間內增加,有信心私營市場輕易吸納新增病人。

自願醫保計劃保障部分日間手術,如內窺鏡檢查,他預料這方面的需求會增加,但隨着各醫療機構均開拓日間手術中心,亦有部分較大型的醫療中心內設手術室,留院病人數量減少,有助整體私營市場的容量相應擴大。

港怡醫院執行總裁Dirk Schraven。(資料圖片)

港怡醫院:個別套餐保障額能涵蓋68%至95%費用

港怡醫院發新聞稿回應自願醫保,執行總裁Dirk Schraven指出,以痔瘡切除手術、全人工膝關節置換術和支氣管鏡檢查套餐為例,初步估算保障額能涵蓋68%至95%的套餐費用,醫院將提供更多貼合自願醫保計劃及其他保險計劃的套餐 。



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