21歲女心肌炎亡|無心臟病史 胸口痛求醫 突精神錯亂陷入昏迷

撰文:李慧娜
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沒有長期病患亦無心臟病史的年輕女子,因覺頭暈作嘔及胸口痛等到瑪嘉烈醫院求醫,醫生懷疑她心臟出問題需留院觀察,怎料當晚突然精神錯亂,情況急轉直下,送入深切治療部後一直陷於昏迷,3周後死亡,疑因心肌炎致死,並與感染有關。死因庭(16日)就女子的死作研訊。急症室醫生指女子入院時已有心口痛及呼吸困難等症狀,左胸椎亦有雜音,懷疑她心臟有問題需留院觀察;護士亦察覺女子在床上輾轉不安,但神智清醒,惟突然出現暴力行為,院方最後需為她注射鎮靜劑。

死者蘇潔茵(終年21歲)在2017年1月4日被送往瑪嘉烈醫院急症室治理,留院3周後不治。

死因報告指有感染問題

死者父親蘇遠光供稱,女兒於2017年1月3日感到頭暈、作嘔,翌日雙腿無力,於是將她送往醫院治理,入院當晚已經要進行首次急救,後來女兒獲送往深切治療部,並一直昏迷直至離世。蘇父稱,女兒沒有長期病患,也沒有心臟病史,女兒離世後,他獲告知女兒因心肌炎離世,死因報告則提及是因為感染問題。

主要證人供詞。(詳看下圖)

入院時心口痛延伸至肩膀

急症室醫生盧偉指,蘇潔茵(下稱:蘇)入院時出現心口痛,疼痛延伸至左肩膀,亦出現呼吸困難、冒汗、心跳加速的徵狀,經檢查後,發現她左胸椎有雜音,但X光片及心電圖正常,初步懷疑她有心臟問題,因此要求她留院,惟認為當時沒有處方藥物的需要。

白血球突增未再作檢查心臟已停

內科病房醫生王華鈦則指,蘇被送入內科病房時清醒,未見心臟或呼吸異常,當日傍晚卻出現精神錯亂,血液檢查顯示白血球增加,於是處方抗生素。稍後時間,院方欲為她進行脊髓刺穿,以作進一步檢查,但程序尚未開始前,她已出現心臟停頓,並要進行搶救。

王表示,蘇起初的徵狀「好散」,沒有出現指標性的徵狀,只可說她有機會出現心臟問題或炎症,因此才替她進行詳細的驗血。

突出現暴力行為需注射鎮靜劑

內科病房護士崔詠儀提及,她值班期間,曾見到蘇在床上輾轉不安,曾問蘇有沒有出現頭暈、頭痛或心口痛,蘇回答沒有,雖然她有出現口水痰,但份量不多,蘇仍神智清醒,她未有見到蘇出現嘔吐。後來,蘇突然出現暴力行為,因此院方要約束她,並為注射鎮靜劑及進行緊急電腦掃描。

內科醫生稱心肌炎並無藥物可治療

另一內科醫生鄧宇軒則提及,他在傍晚時份獲告知蘇神智出現轉變,顯得激動不安,其血液報告顯示她白血球增加、心臟酵素超標,徵詢資深同事的意見後,決定要替她進行腦掃瞄及腰椎刺穿,以檢查她是否出現中樞神經感染。

鄧指出,基於蘇的心臟酵素超標,曾懷疑她是否出現心肌炎,但心肌炎的診斷方式屬於排除法,醫生要先排除其他病症,才可以當病人患心肌炎處理。他又解釋,心肌炎沒有藥物可以治療,只有支援性的治療方法。

案件編號:CCDI89/2017