心肌炎|少女心刺痛手腳冰確診心肌炎 5分鐘路要走20分鐘是先兆!

撰文:健康2.0
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台灣開打BNT疫苗,有些人擔心不良反應「心肌炎」的風險;但其實一般遇到病毒感染也會併發心肌炎,尤其急性心肌炎。有一名15歲小患者自曝,自己發生急性心肌炎的前一天只注意到,原本走5分鐘的路程,卻要花20分鐘才能走完。

有些人心肌炎一開始不會怎樣,但幾個小時後……

台灣林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在Facebook指出,心肌炎是變化莫測的疾病,心肌一旦發炎,嚴重程度不一!有些人一開始感覺不會怎樣,但是常常過幾個小時後,就是臉色蒼白,四肢冰冷而死亡。

吳昌騰近日就收治一名15歲的小女孩來兒科急診,主要問題是發燒,看了一下小女孩的過去病史發現,上次住院的診斷是「急性猛暴型心肌炎」。吳昌騰直言,這是一個讓兒科急診醫師膽顫心驚的疾病,「最近2個月以來,其實都有類似病例出現!」

▼快速了解心肌炎的徵狀:(按圖👇👇👇)

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15歲患者自訴:發病前一天,原本5分鐘路程要走20分鐘

吳昌騰詳細問了小女孩的上次發病的病史,妹妹說,在心肌炎住院的「前一天」,她只有注意到,她原先要走5分鐘的路程,她大概要花20分鐘才能走完。而心肌炎住院的「當天」,她就出現呼吸困難、四肢冰冷、急性胸痛、心臟刺痛非常痛,但沒有發燒。

原本小患者是先被送到附近的醫院就醫,後來抽血報告一出來,便轉大醫院,心電圖也顯示心律不整,後續治療就是裝上葉克膜救命。還好,經過兒童急重症團隊治療,妹妹順利出院。

▼「急性心肌炎」的發生原因是什麼?(按圖👇👇👇)

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關於「急性心肌炎」的原因,吳昌騰解釋,最常見是病毒感染造成,有些是免疫、毒素、藥物。急性心肌炎就是心肌受病毒或細菌、毒素侵犯所引起的炎症。

他進一步說明,在嬰幼兒或新生兒期的發病多為急性,甚至為猛爆性發作而常致命;在較大孩童或青少年則發病較緩慢,甚至剛開始時無明顯症狀。心肌炎的症狀可能包括:發燒、心衰竭、呼吸喘、心跳及脈摶微弱,心跳過快,而且有奔馬律(gallop rhythm)甚至休克。

看似輕微感冒或腸胃炎,有可能變成心肌炎

吳昌騰坦言,病毒感染併發的心肌炎不容易診斷,表現常常變化多端,特別是一些沒有特異性的表現,因為它跟感冒症狀或腸胃感染症狀類似。因此,仍要多靠第一線的急診醫師多問診病人,多花1分鐘聽聽病人心跳;有時看似輕微的感冒或腸胃炎,是有可能演變成有致命性的心肌炎。

▼5類食物要多吃(點擊下圖看清!👇👇👇)

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