類鼻疽｜三個月內爆15宗個案　逼近過去20年總和四分一　衞署調查

死亡率最高可達75%的類鼻疽個案，過去三個月在香港突現15宗呈報，三個月的數字已直逼以往20年總和四分一，衞生防護中心正調查新個案病人的接觸歷史及臨床情況等資料。

衞生署指，類鼻疽是一種由類鼻疽伯克氏菌引致的疾病，主要通過接觸受污染土壤和水源及飲用受污染的水受到感染，並證實今年8月至10月期間接獲醫院呈報共15宗感染個案，初步顯示絕大部份病人均有長期病患或免疫力低。

感染及傳染病醫學會副會長林緯遜表示，類鼻疽個案在港較罕見，而根據2018年報告，本港類鼻疽死亡率達31%，除了戶外工作，風季及雨季，在市區亦容易造成吸入性感染，但暫難分析個案突然增多原因，須待衞生署調查結果。

星泰及澳洲北部流行　病徵包括發燒及局部淋巴結腫大

類鼻疽是一種由類鼻疽伯克氏菌引致的疾病，於新加坡、泰國等東南亞國家和澳洲北部地區流行。臨牀表現包括局部感染，如皮膚膿腫、亦有肺炎、腦膜腦炎、敗血症或慢性化膿性感染。常見的病徵包括發燒、頭痛、局部痛楚或腫脹、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及局部淋巴結腫大。

1983年本港首現個案　衞生防護中心正追查新個案接觸史

有指，公立醫院接連發現多名類似病症的病人求醫，出現發燒、咳嗽等如傷寒的症狀，其中多名病人居於深水埗。經診治，明愛醫院發現病人感染類鼻疽。衞生防護中心證實，今年8至10月相繼出現15宗此類個案，正調查病人的接觸歷史、高危因素和臨床情況等。初步調查顯示，絕大部分病人均有長期病患或免疫力低。

過去20年錄61宗個案　死亡率最高達75%

據資料顯示，本港1983年首宗人類感染類鼻疽個案於1983年發現。不計今年統計，過去20年本港先後錄得61宗類鼻疽個案，近年該病增幅迅速上升，其中2013至2017年共有逾30宗個案，被指已成香港的風土病之一。根據衞生署資料，類鼻疽可以用抗生素治療，類鼻疽的死亡率約為40%至75％。

罕見人傳人　患者血液或體液可接觸傳播

根據衞生署資料，類鼻疽是伯克氏菌引致的疾病，這種細菌廣泛存在於土壤和泥水中，特別是濕潤的黏土。至於傳染途徑，主要是人類皮膚傷口接觸到受病原菌污染的土壤或水而引起感染，但也可能經由吸入、進食受污染的土壤或水；另外，因為許多不同的動物均可能被感染，包括羊、馬、豬、猴、囓齒類及鳥類動物等，惟目前尚未證實這些動物為重要的傳染來源。衞生署指，該病人傳人的情況暫時非常罕見，但可以透過接觸患者的血液或體液而傳播。

▼10月10日起強制檢測公告▼

專家：郊外工作高危　風季雨季市區亦易感染

林緯遜表示，雖然類鼻疽在本港為風土病，但也罕見。根據本港2018年的報告，本港類鼻疽死亡率達到31%。

林表示，部分慢性病患者為類鼻疽高危人群，包括糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損的人等；另一方面，由於主要感染途徑是人類皮膚傷口接觸到受病原菌污染的土壤或水而引起感染，因此在郊外工作的人士亦屬高危人群，通常來說市區感染風險低，而風季及雨季，市區亦容易造成吸入性傳染。

至於近日個案多出現在市區，林緯遜指難以分析和評價，要等衞生署公佈調查結果。林緯遜指，郊外工作或居住人士應避免接觸未經消毒的水源，若皮膚不慎受損造成傷口，應及時處理，避免感染。