精神科服務|高永文倡培訓資深護士及私家醫生 助分流輕症病人

撰文:何瑞芬
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鑽石山荷里活廣場刺殺案引起社會對精神病關注,精神健康諮詢委員會昨日(9日)開會向政府提出10項建議。前食物及衞生局局長、行會成員高永文今(10日)在電視節目提到,精神科服務輪候時間長、個案經理人手不足致工作量大,亦有不少較輕微的情緒病患者到醫管局門診,令醫管局難吸納新病人、特別是嚴重病人。

高永文建議分流病人,培訓專科或資深護士,並將較輕微的情緒病病人交由護士跟進,有需要時再轉介至精神科醫生;另一方面亦可加強基層醫療及增加公私營合作,例如家庭醫生經培訓後,亦可處理病情輕微的情緒病患,且讓病人接受私家醫生服務時也可享有政府津貼。

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現時精神科服務輪候時間普遍需要60至95個星期,精神健康諮詢委員會昨日就荷里活廣場兇案開會,並分別就嚴重精神病患及其他精神病患服務各提出5項建議,包括增加個案經理人手、縮短輪候服務時間,並檢討有條件釋放令等。

前食物及衞生局局長、行會成員高永文今在HOY TV節目「有理有得傾」中表示,精神科服務輪候時間無疑較長,而成人精神科主要分兩大類,一是嚴重病患、二是病情較輕微的情緒病人。

行政會議成員高永文。(資料圖片)

重症患者要及早發現 個案經理人手不足難跟進

他指重症最重要要及早發現,過去不少患思覺失調病人因未能及早發現,病發時已對家庭、工作及學業等造成影響,情況不理想;在治療方面雖有個案經理跟進,但人手問題令其處理病人的比例不充裕,個案經理工作量極大。至於較輕症的情緒病人,他指有不少該類病人會往醫管局門診求醫,令公立醫院服務難吸納新病人,特別是嚴重病患。

高永文建議可分流嚴重及輕微病患,例如培訓一些專科或資深護士協助處理輕症情緒病患,「若病情係唔嚴重嘅情緒病,可比多啲護士跟進,當然護士有醫生團體監察,有需要時可轉介到醫生檢討,希望(政府)可以加大力度去做。」

精神健康諮詢委員會昨晚舉行緊急會議。參與會議的除了來自政府政策局和部門的官方委員之外,也有來自醫療、社會服務和教育界別、復元人士、照顧者、平等機會委員會代表,以及關注精神健康的非業界人士的非官方委員。(政府新聞處圖片)

倡培訓普通科私家醫生跟進輕症精神病患者

另一方面,他亦建議可讓有興趣的普通科私家醫生接受相關培訓,跟進病情輕微的病人,並在醫生持續進修內容上提供更多精神科培訓等,同時可配合政府基層醫療健康藍圖發展。

他亦建議增加公私營合作,「當病人睇私家時都可用到政府部份津貼,但現時機制有限,只集中係長期病患,例如高血壓、糖尿病等,或者特別嘅手術及特定檢驗先有用,實際上可否推闊啲?輕症精神病、情緒病,我覺得完全可以考慮。」

另外,高永文提到,若家庭之間有更多鄰里關係,可及早發覺精神病問題,希望在地區上,鄰里之間可建立互助機制,又稱內地有相關例子,及早發現可及早提供緩助,透過通報等,讓病人早些察覺問題。

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