【爸媽補習班】中耳炎與游泳有關嗎? 兒科醫生:嚴重者併發腦炎

撰文:王淑君
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中耳炎是小朋友的常見疾病。不少家長也有疑惑:難道是帶小朋友游泳、洗澡水入耳,令他們患上中耳炎嗎?原來通通無關!兒科專科陳欣永醫生詳細解釋中耳結構,講解為什麼小朋友較易患上中耳炎,以及中耳炎的處理和併發症危機。
攝影:龔嘉盛
拍攝:詹郭敏、黃卓敏
剪接:陳詩敏

兒科專科陳欣永醫生。

Q:為什麼中耳會發炎?

陳醫生:其實耳朵分為外耳、中耳、內耳,外耳就是耳殼到外耳道、再到耳膜的位置;中耳就是耳膜到內耳中間的空間,中耳內有3個聽小骨,加上耳咽管 再通向鼻咽道。

由於小朋友在7歲前,耳咽管較平,因此當他們患上呼吸道疾病時,細菌很容易沿着鼻咽道、耳咽管上到中耳的空間,令小朋友感染到中耳炎。3、4歲的小朋友有6、7成都曾試過患上中耳炎。

Q:與耳朵入水有關嗎?

陳醫生:很多家長都會問,明明和他沖涼時沒耳朵入水;是不是因為游泳引發呢?其實都是無關的。即使耳朵入水,也只是外耳的部分,不會影響到中耳,因此不是這個原因導致中耳炎的。

(PhotoAC圖片)

Q:中耳炎病徵是什麼?

陳醫生:小朋友患上中耳炎的話,第一個病徵是發燒,因為中耳炎的成因是有(細菌)感染,但也有一部分的中耳炎是沒有發燒病徵。想知道小朋友是不是患上了中耳炎,家長可以看看小朋友會否情緒暴躁,尤其BB無法告訴別人,只可以從他們細微的動作去察覺得到,例如睡眠不穩、經常撥耳朵、抓耳朵、撩耳朵;到年齡大點的小朋友就能表達,他們可能會說「好像有點耳鳴」、「聽力有點不」或是「耳朵痛」,這都是中耳炎的病徵。而大部分中耳炎也會附帶呼吸道感染的病徵,例如咳嗽、鼻水等。

Q:中耳炎一定要看醫生嗎?

陳醫生:有中耳炎一定要看醫生。我們會判斷,假如是細菌感染到中耳炎,便需要用上抗生素去治療,再嚴重些的話,我們見過(患者的)耳膜會穿,有積水流出,需要動小手術。如果長期治療不癒,中耳內部有積水,也恐怕會影響聽力、傷害內耳細胞。

而且中耳和腦部也很近,中耳炎也能引發腦膜炎,我也處理過一個個案,(患者)由肺炎鏈球菌引發中耳炎,同時引發到腦膜炎,這是很嚴重的感染。

Q:中耳炎可預防嗎?

陳醫生:中耳炎是由感染而引發,因此做好衛生、勤洗手,減少傷風感冒的機會,自然就能減少中耳炎的發病機會。的確在小朋友身上,中過一次中耳炎,更易再次患上中耳炎。