無愛愛陰莖發黑潰爛?感冒藥誘發藥疹 EVE止痛藥或激發特殊過敏
「醫師,我下面突然變黑、還潰爛,我是不是得性病了?」,台灣的泌尿科醫生陳昭安在Facebook專頁表示,接連出現2名男子下體無預警出現紫紅色斑塊,甚至發黑潰爛,因發病前完全沒有性行為,嚇得以為自己染上嚴重的梅毒或皰疹等性傳播疾病而急忙求醫。經診斷後發現,致病元兇並非性病,而是對特定感冒藥產生的過敏反應,即「固定性藥物疹」(Fixed Drug Eruption)。
沒性行為下體突發黑潰爛 求診驚揭「原位爆發」特性
陳醫生在facebook帖文指出,2名分別是28歲與44歲的患者,因陰莖突然出現界線分明的黑色、紫紅色斑塊甚至潰瘍,慌忙前往泌尿科求助。2名患者均表示近期完全沒有性行為,唯一的共通點是發病前曾因感冒服用過成藥。
陳醫生更指,這屬於皮膚對藥物成分產生的過敏反應。固定性藥物疹具備極為特殊的「固定位置復發」機制:
初次發作:患者首次接觸致敏藥物後,皮膚或黏膜(如嘴唇、生殖器、四肢)會出現界線分明的紫紅斑塊、水泡或破皮潰瘍。
色素沉澱:當急性發炎消退後,患處通常會留下深色的色素沉澱痕迹。
原位爆發:只要日後再次吃進同一種致敏藥物,過敏反應就會精準地在「完全相同的同一位置」原形畢露,而生殖器黏膜正是極為常見的發作部位之一。
遊日必買成藥「EVE」成分上榜?醫生澄清:非藥物有毒或瑕疵
追查誘發固定性藥物疹的常見源頭,主要包括部份抗生素以及非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)。許多人前往日本旅遊時,習慣在藥妝店採購隨身成藥,例如大眾熟知的「EVE」系列止痛藥,其主要成份「布洛芬」(Ibuprofen),屬於常見的NSAIDs類藥物。根據香港衞生署及美國食品藥品監督管理局(FDA)的藥物安全資訊,非類固醇消炎止痛藥與磺胺類藥物,確實屬於較常引起過敏反應的藥理類別。
不是吃EVE就會造成陰莖潰爛,也不是叫大家不要買。
陳醫生重申,固定性藥物疹純粹是「特定個體對特定藥物成份」所產生的特殊過敏體質反應,絕非藥物本身品質有問題或帶有毒性。
如何區分性病與藥物過敏?
香港醫院管理局的用藥指引亦強調,個人藥物過敏史是開藥時的重要依據。
生殖器出現潰瘍,不少人第一時間會聯想到性病。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)關於性傳播疾病的臨床說明,梅毒硬下疳與單純皰疹的水泡潰瘍,在早期臨床表現上確實容易與藥物過敏混淆。因此,切勿自行斷定病因或隨意塗抹不明藥膏。
市民在用藥與防範過敏時應留意以下原則:
妥善保留藥單:若在服用某種感冒藥、止痛藥或抗生素後,身體特定部位反覆出現紅斑、水泡或潰破,應妥善保留藥袋、藥盒或藥物名稱。
記錄過敏紀錄:確認對某種藥物過敏後,應請醫療機構將過敏藥名詳細註記於個人病歷系統中,避免日後重複開立致敏藥物。
切勿隨意停藥或塗藥:出現生殖器潰瘍時,應盡速就醫由專業醫生診斷。
(綜合)