視力時清時矇、狂流眼水係乾眼症警號?醫生教睇成分揀啱眼藥水
都市人工作忙碌,日夜機不離手,乾眼症日益普遍。眼科專科醫生伍立祺表示,不少人眼乾不適時會自行購買眼藥水,但坊間眼藥水種類繁多,標榜「清涼」、「消紅」的產品未必適合乾眼人士,選錯眼藥水反而可能令眼睛承受額外負擔。
伍醫生指出,眼睛表面有一層保護眼球的淚膜,當淚液分泌不足,或者淚液揮發得太快,就可能形成乾眼症。「乾眼症常見症狀除眼乾、眼攰之外,還會出現異物感、灼熱感、紅筋,有些人的視力更會出現『時清時矇』的情況。部分患者在眼睛極度乾澀時,反而會出現『反射性流淚』這種看似矛盾的現象。若乾眼情況持續惡化,更有機會影響視力。」
坊間眼藥水的認知誤區
面對坊間五花八門的眼藥水,伍醫生特別提醒市民留意以下幾類產品。首先是主打「清涼」的眼藥水,大多數添加了薄荷醇(Menthol)成分,只能帶來短暫冰涼感,對眼乾、發炎或敏感並無實質改善作用;並且坊間的複方眼藥水大多含有防腐劑,長期使用會增加眼部負擔。
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消紅眼藥水恐增青光眼風險
「至於標榜『消紅』的眼藥水,則更加需要小心。眼紅原因眾多,除眼乾外,亦可能與發炎、感染或敏感有關。部分消紅眼藥水含有血管收縮劑,雖然可以在短時間內令眼睛消紅,但長期使用可能產生依賴,一旦停用便會出現『反彈性充血』,情況甚至比使用前更嚴重。另一些消紅產品則可能含有類固醇,雖然類固醇具有消炎作用,但長期使用可能令眼壓升高,增加青光眼及白內障風險。」
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醫生教您揀正確眼藥水!
如果想自行購買眼藥水紓緩乾眼,伍醫生建議優先選擇無防腐劑的人工淚液。人工淚液的基礎成分包括羧甲基纖維素(CMC);若同時含有透明質酸,鎖水能力會更強,特別適合缺水性乾眼症及角膜受損的患者。至於缺油性乾眼症患者,可選用含甘油、礦物油等保油成分的眼藥水。若出現輕微眼紅及痕癢,但一時未能求醫,可考慮選用含抗組織胺(Antihistamine)的眼藥水作臨時紓緩,若情況持續就建議到眼科就診。
持續不適或須進階治療
乾眼症是否會自行痊愈,關鍵在於成因及嚴重程度。伍醫生指出,如果只是短期由天氣乾燥、睡眠不足、長時間使用電腦或佩戴隱形眼鏡等因素引起的輕微乾眼,移除誘因、充分休息後,症狀可以逐漸改善。若乾眼問題持續而沒有及時處理,眼表可能會出現慢性炎症,進一步造成角膜受損甚至潰瘍、影響視力。除了日常點人工淚液,出現眼表炎症的嚴重乾眼患者,需要在醫生監察之下使用類固醇或者環孢素 A消炎眼藥水;夜間睡覺前亦可以使用滋潤眼藥膏幫助紓緩症狀。淚液嚴重分泌不足的患者,可透過淚管栓塞手術保留眼部分泌的淚液;若屬瞼板腺阻塞,亦有手術可助疏通,改善油脂分泌。