基孔肯雅熱|「蚊子沒死蜻蜓先死」廣州蚊子100%抗藥性或引風險

撰文:鄭寧
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廣東佛山正處於一場緊迫的防疫戰之中,對抗的對手是一種被稱為「基孔肯雅熱」的病毒。這種由蚊子傳播的疾病,會令感染者出現高燒、皮疹及關節劇烈疼痛等症狀,因其對關節的長期損害,又被稱為「關節毀滅者」。世界衞生組織於今年7月發出警告,指出該病毒正在全球多地擴散,已有119個國家報告病例,約5500萬人面臨感染風險。約三成患者會出現長期關節僵硬和不適,後遺症可持續數月。

在廣東,佛山成為此次疫情的重災區。據廣東省疾控局8月10日通報,2025年8月3日0時至8月9日24時,全省新增報告1387例本地基孔肯雅熱病例,雖未報告重症和死亡,但病例分布範圍廣,其中佛山佔1212例,廣州103例等等。

在這場防疫戰中,廣東面臨一個棘手問題「蚊子的抗藥性」。中國科學院動物研究所研究員鄭愛華指出,在廣東特別是廣州,「100%的蚊子都出現了抗藥性」。無論是殺蟲劑、蚊香、電蚊香片或電熱蚊香液,其主要成份都是菊酯類農藥。長期高強度的使用導致蚊蟲對此類藥物產生極高抗性,「必須要加大藥量才能夠起到效果」。然而,這也觸發了一個惡性循環,「蚊子抗性越強,加藥越多,導致(蚊子)抗性更強」。

2025年8月3日,廣東東莞,環衛綠化工人使用煙霧機滅蚊,預防登革熱、基孔肯雅熱等蚊媒傳染病。(視覺中國)

這種高抗性帶來新的生態風險。鄭愛華提醒,在應急防控中,短期內集中使用滅蚊藥需警惕對其他生物、土壤及水源的影響。例如蚊子的天敵之一蜻蜓,其抗藥性很弱,「一種糟糕的可能是『蚊子還沒死,蜻蜓先死了』」,這樣的物種殲滅戰或會為未來帶來不可控風險。

世衛組織在基孔肯雅熱應對方案中建議,疫情傳播時可將滅蚊作為緊急措施,但同時要求各國審查殺蟲劑產品和應用技術,將蚊媒耐藥性及殺蟲劑對環境和人類健康的影響,納入公共衞生監測系統。

當人力清剿與化學手段顯露疲態時,廣東亦啟動生物滅蚊策略。佛山、廣州等地已投放4000萬只不吸血、不叮人的「絕育雄蚊」,按照「每發現1只雌蚊,就釋放5只絕育雄蚊」的比例實施,藉由野生雌蚊與之交配後只能產下死卵,從源頭削減蚊口。

基孔肯雅熱(Chikungunya Fever):由蚊子傳播、2004年在肯尼雅疫情最為嚴重,近50萬人染病,及後數年於幾個國家零星爆發。(法新社)

同時,順德區龍江鎮向居民免費投放泥鰍入水池和水缸,因泥鰍可吞食蚊子幼蟲;禪城區則在兩座公園投放近5,200尾食蚊魚。部份地區還採用驅蚊植物控制蚊群,例如南海區首期在289個村或社區播種200畝艾草。

廣東省疾控中心傳染病預防控制所所長、傳染病防控首席專家康敏表示,佛山市疫情快速上漲勢頭已得到初步遏制,近期防控成效進一步鞏固。她指出,全省新增病例數已呈現連續下降趨勢,但由於疫情波及面廣,加上全球疫情高發及廣東對外交流頻繁,境外輸入風險依然存在;同時疊加汛期颱風、降雨等天氣,蚊媒活動頻繁,防控工作仍不能鬆懈。