漢坦病毒|大西洋郵輪5宗疑似病例3人死亡 張文宏:傳播路徑異常
據世界衛生組織通報,一艘在大西洋上航行的郵輪出現漢坦病毒(Hantavirus,又稱漢他病毒)疫情,5宗疑似病例,當中3人死亡,1人情況危殆,3人輕症。世衛說,郵輪上未發現鼠蹤,密切接觸者之間可能發生人傳人的情況。世衛稱,漢坦病毒對廣大民眾的風險較低,沒有必要恐慌或實施旅遊限制。
復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授則表示,這次郵輪上的疫情暴發引起科學界高度關注,主要原因在於漢坦病毒的傳播路徑異常。
他指出,「漢坦病毒傳播主要通過環境暴露,從嚙齒動物傳到人,但在郵輪這種相對封閉的現代交通工具上暴發較為罕見,具體原因還有待病毒測序的最終結果。」
據了解,涉事郵輪「洪迪厄斯號」由荷蘭旅遊公司Oceanwide Expeditions營運,3月20日從阿根廷烏斯懷亞(Ushuaia)出發,預定5月4日在佛得角(CapeVerde)結束航程。
現在仍有近150人仍被困「洪迪厄斯號」(MV Hondius)上。此前有3人死亡,包括一對荷蘭夫婦和一名德國公民,另有一名英國人情況危殆,在南非接受治療,另有2名出現漢他病毒病徵的人仍留在船上,但相關部門正在進行撤離他們的工作。
《第一財經》報道,根據Oceanwide Expeditions網站報價,「洪迪厄斯號」航線價格從數千美元到2萬多美元不等。例如,由阿根廷烏斯懷亞出發的航程需要22個夜晚,途經福克蘭群島-南喬治亞島-象島-南極洲-南極圈,全程費用22300美元起,是該公司最昂貴的探險航線之一。
根據官網介紹,該公司擁有30年極地探險郵輪經驗,並制訂了處理遠徵船上緊急醫療事件的規程,包括呼吸道病毒感染。
世衛:雖然罕見,但漢坦病毒亦可能在人與人之間傳播
世界衛生組織官網顯示,雖然罕見,但漢坦病毒亦可能在人與人之間傳播。世衛流行病學家范克爾克霍夫(Maria Van Kerkhove)受訪時曾稱,「我們知道有些病例之間有過非常密切的接觸,當然也不能排除人傳人的可能,所以作為預防措施,我們目前就是這麼假設的。」
《第一財經》整理,絕大多數漢坦病毒不會人傳人,但南美洲發現的安第斯病毒(Andes virus,漢坦病毒的一種)是唯一的例外,這種傳播通常發生在密切接觸的家庭成員或醫護人員之間。由於該郵輪曾停靠南美港口,專家正在進行病毒測序,以確定是否存在罕見的人際傳播。
據公開資料,漢坦病毒有兩種類型,一種主要影響肺部,另一種攻擊腎臟。大多數漢坦病毒感染後會導致腎綜合徵,而一小部分漢坦病毒感染後會引發「漢坦病毒肺綜合症」(Hantavirus Pulmonary Syndrome,HPS)。
美國疾病控制中心的數據顯示,感染這種病毒後初期症狀像流感,隨後會迅速惡化為急性呼吸衰竭,致死率可高達40%。另據加拿大政府統計,全球每年約有200例漢坦病毒引發肺部疾病。
目前,尚無治療漢坦病毒的特效藥物,因此治療重點是支持性護理,包括在嚴重情況下讓患者使用呼吸機。