裝修工腹痛送院 照CT揭3cm金屬釘貫穿腹腔內臟後停在腰椎

撰文:林芷瑩
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近日,裝修工人張師傅(化名)被工友緊急送入瑞金醫院無錫分院急診科,雖然他入院時神志尚清,但臉色蒼白、滿頭冷汗,並表示「肚子有傷口,一直絞著疼」。經檢查,醫生竟發現其腰椎間盤內有一枚金屬釘。

瑞金醫院介紹,CT影像顯示,張師傅腰椎間盤內有一枚長約3厘米的金屬釘,釘從腹壁到椎間盤「遊走」了40厘米,疑似貫穿多個腹腔內臟。

張師傅憶述,意外發生時他正用釘槍工作,「突然聽到『砰』的一聲,肚子被紮了下,緊接著伴隨劇痛,工友趕緊送我來(醫院)了」。

患者的腰椎間盤內有一枚長約3厘米的金屬釘。(微信公眾號@上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院)
金屬釘貫穿多個腹腔臟器。(微信公眾號@上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院)

醫生稱,此枚金屬釘依次刺穿腹壁、肝臟左葉、胃壁、結腸系膜、十二指腸、後腹膜,最終嵌插於腰椎間盤內,若處理不好很可能術後出現膽瘺、腸瘺等問題。經過3小時的手術,張師傅體內的金屬釘終於被取出,並確認是一枚尾部有火藥的工程釘。

醫生表示,工程釘刺穿多個臟器,但好在釘穿過腹部時,並未傷及各大血管,並且正好釘在椎間盤之間,未傷及脊髓。

醫療團隊為患者取出腰椎間盤內的金屬釘。(微信公眾號@上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院)
金屬釘取出後,確認為尾部有火藥的工程釘。(微信公眾號@上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院)

張師傅術後被送至ICU,生命體徵趨於穩定,轉危為安。術後第12天從ICU轉入普通病房,目前腹痛減輕,能少量進食流質飲食,後續將繼續抗感染、營養支持治療,待恢復穩定即可出院。

患者已從ICU 轉入普通病房,後續仍需接受抗感染、營養支持治療。(微信公眾號@上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院)
瑞金醫院無錫分院。(微信公眾號@上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院)