器官全相反!男子肚痛意外檢查出為「鏡面人」 發病率約百萬分之一
撰文:唐雪艷
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福建一名男子接受檢查時,醫生發現他竟是「鏡面人」,即所有內臟器官都是正常,但左右位置和正常人相反,相關案例在全球發生率只有百萬分之一。醫生指,「鏡面人」需要接受手術時則會面臨巨大障礙。
據內媒《福建衛生報》報道,福建的陳先生近日因腹痛不適、皮膚發黃到當地醫院就診,醫生看到片子後發現,陳先生體內不僅長了膽總管結石,而且器官內臟的位置還與正常人相反。通俗說,就是「五臟六腑像照鏡子一樣長反了」!
醫生解釋,「鏡面人」遇上膽道疾病需要手術時,其解剖結構的「全盤反轉」,是對醫生技術和思維定式的考驗。「五臟六腑全反了,手術刀該往哪下?」
普通人做手術靠「左肝右脾」的方向感,而「鏡面人」相當於要把所有解剖知識「倒過來用」——腹腔鏡鏡頭下的視野是反的,器械操作要左右手互換,稍有不慎就可能誤傷血管和膽管。當地醫院直言,風險太高,無法進行手術。
陳先生輾轉多地求醫無果,來到福建醫科大學吳孟超紀念醫院肝膽外科求醫,慕名找到李海濤主任醫師團隊。面對這百萬分之一的罕見病例,李海濤說:「只要有一線希望,就不能讓患者絕望。」
為了確保萬無一失,李海濤及其團隊開啟「逆向備戰」:聯合影像科重建3D鏡像模型,消化內科預判術中可能出現的膽道變異,麻醉科定製「反方向」監護方案,手術室護理團隊反覆演練器械擺放……
李海濤表示:「我們要在手術台上『活』成一個『鏡面人』,才能精準找到結石的位置」。手術當天,李海濤雙手握着器械,腹腔鏡負責「探路」,膽道鏡深入膽管「抓石頭」,巧妙避開了變異的血管,從擴張的膽囊管斷端精準取淨結石,避免了傳統手術「長期帶T管」(T形引流管引流膽汁)的痛苦。
整個手術僅用2小時,出血量不到50ml,堪稱「教科書級」的精準操作。手術後一周,患者陳先生康復出院。
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