本港醫療開支按年升8.6% 人均$3萬 醫衞局:人口老化帶動升幅

撰文:林遠航
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醫務衞生局今日(16日)發表上個財政年度的《本地醫療衞生總開支帳目》。2023/24年度的香港醫療衞生經常性開支為2,512億元,較對上一個年度(未包括新冠相關開支,下同)增加8.6%,人均醫療衞生經常性開支為33,334元。公共醫療衞生支出佔51.8%,即1,300億元,較上一個年度升約一成。

當局指,與十年前相比,公共醫療衞生支出在本地生產總值(GDP)的佔比上升1.5倍,升幅的主要因素包括人口老化、通脹。

醫務衞生局今日(16日)發表2023/24年度的《本地醫療衞生總開支帳目》。左起:醫務衞生局總數據科學家(數據分析)徐麗卿、醫務衞生局副秘書長胡偉文。(林遠航攝)
2023/24年度醫療衞生經常性開支為2,512.07億元。(醫務衞生局網頁截圖)
上年度香港醫療衞生經常性開支中,基層醫療開支佔29.3%,為過去十年最高。(醫務衞生局網頁截圖)

醫務衞生局今日(16日)發表2023/24年度的《本地醫療衞生總開支帳目》,醫療衞生經常性開支為2,512.07億元,相當於同期本地生產總值的8.3%。公共醫療衞生支出為1,300.72億元,佔整體51.8%,較上一個年度的1,175.87億元,增加近125億元,升幅約一成。私人醫療衞生支出為1,211.35億元。

局方指,公共醫療衞生支出相對本地生產總值的百分比為4.3%,為10年前2.9%的1.5倍,與同期65歲或以上長者人口百分比的增長率相若,反映人口老化是帶動有關升幅的主要因素之一。另一個因素則涉及本港整體通脹。

局方又指,每名長者人口的醫管局人均服務成本為每名非長者人口的4.3倍,隨着人口持續老化、慢性疾病增加,香港醫療體系,特別是公營醫療系統的可持續性將面臨不少挑戰。

上年度香港醫療衞生經常性開支中,基層醫療開支佔29.3%,為過去十年最高。

醫務衞生局副秘書長胡偉文表示,政府會積極發展基層醫療,「一開始就管理疾病,避免(病人)做手術」,以扭轉「重治療、輕預防」的醫療體系,減少或推遲使用費用較高昂的第二層(即專科服務)及第三層(即住院或急症服務)醫療服務。上年度香港醫療衞生經常性開支中,基層醫療開支佔29.3%,為過去十年最高。

港人去年人均醫療衞生經常性開支為33,334元。(醫務衞生局網頁截圖)

以2,512.07億元計算,港人去年人均醫療衞生經常性開支為33,334元,較前一年31,480元增加近2,000元。

胡偉文解釋,數字為統計上的計算所得,強調數字計及全個醫療體系包括公營及私營的開支,「唔係話每個人喺個袋攞三萬幾(元)出嚟睇醫生」,又提到明年起公立醫院病人會有全年一萬元「封頂」的醫藥費機制。至於每人在「袋」中實際拿出多少錢?若單以私人醫療衞生支出計算,去年人均為16,066元。

按服務功能分類,公共醫療衞生開支主要用於住院醫療護理及門診醫療護理,分別佔29%及24.1%。(醫務衞生局網頁截圖)

按服務功能分類,公共醫療衞生開支主要用於住院醫療護理及門診醫療護理,分別佔29%及24.1%,即約377億及313億元。在所有年齡病人和65歲及以上病人的總住院日次中,公營醫院分別佔 91.7%及95.3%。當局指,現時市民高度倚賴公營醫療系統的住院及日間住院服務。

胡偉文承認有「失衡」情況,但強調市民依然有權自由選擇使用公營或私營醫療服務。他又提到,現時市民使用公營醫療服務,政府資助比率為97.6%,預期明年公院實施新收費後,比率會降至94%,當局現時沒有目標數字。