【慢性腎衰竭】小便痛、血尿為初期病徵 留意排尿及早發現腎衰竭

撰文:鄭秀賢
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腎病未必像癌症般令人聞風喪膽,但如果沒得到適當治療,令腎臟功能受到嚴重傷害,有機會惡化成奪命的腎衰竭。根據衛生防護中心,2001至2018年港人主要死因中,腎病(包括腎炎、腎衰竭)排行第六,其中不少都是慢性腎衰竭所致。
早期慢性腎衰竭徵狀並不明顯,但一旦病情到了末期,就可能一發不可收拾。那慢性腎衰竭其實有多少個階段?早期及末期的徵狀又是如何?下文為你詳解慢性腎衰竭。

腎臟透過製造尿液,把人體的廢物及多餘水分排走,因此腎功能出現問題時,通常會在小便情況中反映出來。(Tim Mossholder/usplash)

常聽說「腎虧」,但你又知不知道腎其實有何功能?人的腎臟是由約100萬個腎元組成,不但為人體排走經新陳代謝產生的廢物,協調體內各種重要元素,包括水分、電解物、酸鹼度、血壓等,更負責製造紅血球激素及協助製造維他命D。因此,若腎功能長期受損致無法正常運作,演變成慢性腎衰竭,人體就會累積廢物,繼而引發多種身體問題。

慢性腎衰竭分五個階段,末期病人需要透過定期透析治療維持生命。(Olga Kononenko/unsplash)

慢性腎衰竭分五期

評估腎臟功能可透過腎小球濾過率(GFR,即腎臟清除血液中廢物的效率),濾過率越高即腎功能越好。

正常GFR值(單位為ml/73m2/min)是90至100,可把100視作腎功能的100%。如腎功能低於60%的情況或腎臟損傷的現象(包括蛋白尿、血尿等)維持超過三個月,就可視為慢性腎衰竭。

以下看看慢性腎衰竭的五個階段(按圖):

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慢性腎衰竭有什麼徵狀?

慢性腎衰竭在初期階段時,徵狀並不明顯,而且多數與排尿有關,導致不少人忽略問題;但當病情越發嚴重,腎功能降至少於25%,病人就可能出現尿毒症的徵狀,除了排尿問題外,更會有帶來全身性影響。

早期及後期的慢性腎衰竭病徵(按圖):

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慢性腎衰竭一旦出現,基本上是無法治癒,治療主要是延緩腎衰竭的速度、減少併發症和控制徵狀,因此大家應提早警覺,一旦懷疑有相關不適,就應盡快求醫!

(資料來源:醫管局健康資訊天地「智友站」港島西聯網醫院腎友聯

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