【中暑】頭暈噁心唔理或致心臟衰竭猝死 中暑急救旁身5招救命

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中暑可致昏迷及死亡,酷熱天氣,身體處於高溫狀態,大量出汗多,若未能適時補充水分,當出現全身無力、頭暈、頭痛或臉色蒼白等症狀,便可能出現熱中暑,引起休克、心臟衰竭或心跳停止。中暑症狀、避免中暑及急救方法,一定要知。

小童、長者、長期病如心臟病或高血壓患者,和過胖人士均較易中暑。(資料圖片)

中暑是什麼?根據香港衛生署資料,由於人在酷熱的環境裡體溫上升,身體機能便會自動調節來降溫,例如增加排汗和呼吸次數;可是,當環境溫度過高,這些生理調節不能有效控制體溫時,便會出現「熱衰竭」甚至中暑等情況。

當體溫升至攝氏41度或以上時,患者會出現全身痙攣或昏迷等現象,稱為中暑。若不及時替患者降溫及急救,便會有生命危險。

中暑徵狀有什麼?

據台灣國民健康署資料,包含中暑在內的熱傷害共有4個種類,分別是熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和最嚴重的熱中暑(中暑)。

熱傷害分4類(按圖了解)

1.熱痙攣:

在高濕熱環境下長時間活動時因流汗過多,促使體液喪失和電解質流失,形成電解質不平衡的狀態。

徵狀:肌肉抽搐疼痛,容易發生於大腿與肩部。

2.熱暈厥:

常見在炎熱的環境中長時間站立,高溫令表面皮膚血管擴張,因而使供應大腦及身體各部分的血液減少,引致暈厥。

徵狀:暈眩、皮膚濕冷及脈搏減弱等。

3.熱衰竭:

流汗過多,未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭。

徵狀:大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀,患者的核心體溫會上升,但很少會達到40°C,嚴重時可能會失去知覺,變成熱中暑。

4.熱中暑:

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熱中暑,是4種症狀中最嚴重的,大多是因為熱衰竭時未能及時發現。熱中暑,分兩種類型,分別為傳統型中暑和勞動型中暑。

傳統型中暑,多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力,多發生在老人、小孩、慢性疾病患者;而勞動型中暑的患者,則多是需在高溫環境中工作或活動的人。皮膚因體溫中樞調節功能失常,而無法散熱,呈乾燙潮紅狀態,患者此時會出現意識不清,且體溫超過40°C,最後造成中樞神經異常,若不盡速處理,可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多種器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症,甚至死亡,熱中暑患者的死亡機率可高達30%-80%。

徵狀:體溫升至攝氏41°C或以上、頭痛、頭暈目眩、體溫高但出汗少、皮膚紅、熱、乾燥、肌肉無力或抽筋、噁心和嘔吐、心跳快速,或強或弱、快速的淺呼吸、困惑、迷失方向或蹣跚、癲癇發作、失去意識。

中暑的高危因素:(按圖了解)

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1.沒有喝足夠的水

2.年齡:4歲以下的孩童及65歲以上的長者特別容易中暑,因為他們的體溫調整速度比其他人慢

3.健康狀況:患心臟病、肺病、腎病、肥胖或體重過輕、高血壓、糖尿病、精神疾病的人較易中暑

4.藥物治療:服用抗組胺藥(緩解過敏症狀)、減肥藥、利尿劑、鎮靜劑、癲癇藥、心臟和血壓藥物、抗抑鬱藥等也有機會增加中暑風險

5.非法藥物:如海洛因、古柯鹼、安非他命、搖頭丸

6.喝過量酒精

7.睡眠不足:可能影響身體機能、降低出汗率

8.悶熱環境通風不良、無空調的生活空間

中暑急救方法:(按圖了解)

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如果懷疑有人中暑,請立即報警或將其運送到醫院。在等待護理人員到達時,須及時替患者降溫及急救。

1. 陰涼

立即將患者移至通風陰涼處,同時墊高頭部、身體躺平。

2. 脫衣

除去身上多餘的衣物、皮帶配件,以利患者散熱與保持順暢呼吸。

3. 散熱

可以用濕冷毛巾擦拭患者身體,或以搧風的方式幫助患者降溫。將冰冷的毛巾敷在患者的頸部、雙側腋下及鼠蹊部,灑水動作不可中斷,每3分鐘更換一次毛巾。

4. 補水

若情況輕微者,通常短時間內會恢復意識,可補充水分、食鹽水或運動飲料。

5. 送醫

若患者5-10分鐘內未恢復意識,應立即送醫。特別是有慢性病、中風病史的患者。

熱傷害最重要的處置就是快速的「降溫」,若人體長時間處於高溫狀態,許多生理機能就會出現障礙,進而引發嚴重的後遺症。病人會發生輕重程度不等的多重器官衰竭,像是肝、腎、心臟衰竭、急性呼吸窘迫、橫紋肌溶解症、瀰漫性血管內凝血﹙DIC﹚,嚴重者可導致死亡。

預防中暑的方法:(按圖了解)

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當天氣酷熱,最好留在有空調或通爽的環境中活動,如果必須到戶外,可以採取以下步驟來防止中暑:

1.穿着淺色和通爽的衣物,以減少身體吸熱,並方便排汗及散熱

2.多喝水。為了防止脫水,通常建議每天至少喝八杯水。由於與熱量有關的疾病也可能是由於鹽的消耗而引起,因此在極端高溫和潮濕的時期,建議將富含電解質的運動飲料代替水。

3.避免喝含咖啡因(例如:茶或咖啡)或酒精的飲品,因這些飲品會加速身體水分透過泌尿系統流失

4.避免進行劇烈運動或作長程的登山或遠足等活動,因高溫、出汗和疲勞都會額外消耗體力。

5.最好安排在早上或下午較後的時間進行戶外活動。

6.使用防曬係數(SPF)30或更高的防曬霜。

7.在室內活動時,應盡量打開窗戶及以風扇或空氣調節系統保持室內通爽涼快,避免在潮濕悶熱的環境下進行劇烈運動。

8.調整工作安排,在較涼快的時段工作。如必須在炎熱環境下工作,盡可能在工作地點加設遮蔭,配以循序漸進的工作速度,並於定時在涼快處休息,讓體力回復。

9.不應留在停泊的汽車內。

10.進行活動時若感不適,應立刻停止,並盡快求診。

夏天天氣炎熱,人人都有機會中暑,因此,及早認識中暑及其他熱傷害的資訊,尤其是中暑時的急救方法,可以在緊急的時候拯救身邊人一命。

(資料來源:衛生署台灣國民健康署ihealthWebMD

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