【眼中風】眼皮黃斑瘤唔痕唔痛因膽固醇高!眼中風3大先兆會致盲

撰文:醫思集
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中風可致命,眼中風亦可使人失明,絕不可忽視。眼上突然長出似油脂粒的粒粒便要注意,這可能是高膽固醇的警號,有眼中風的風險!眼中風有什麼先兆?可以如何預防?降膽固醇要怎樣吃?
撰文:眼科專科醫生湯文傑

膽固醇在人體組織中有重要的作用,可是,體內過多的膽固醇可能對全身和眼睛健康造成嚴重後果,尤其是被稱為「壞膽固醇」的低密度脂蛋白(LDL)。當膽固醇積聚,會令血管收窄。若發生在心臟冠狀動脈,可導致心臟病發作;若發生在大腦血管則是中風;若發生在眼睛就稱為「視網膜動脈閉塞」,俗稱「眼中風」,有機會引致失明。

眼中風有機會引致失明。(christianw/unsplash)

眼中風成因

50多歲的林先生,在六、七年前起「中年發福」,愈來愈喜歡吃,只是偶有運動,但在歷時一年的疫情中運動量大大減少。

早前天氣轉冷,他為了禦寒進食了羊肉煲及肥牛火鍋,幾天後他照鏡時發覺眼睛上方出現微黃色的粒粒。雖然黃色粒粒沒有痛感,但他還是去看了家庭醫生,再轉介眼科醫生,檢查之下,原來林先生已有「眼中風」的風險,須盡快控制以減低風險!

煎炸肥膩食物固然好味,但長期吃會令壞膽固醇增多,誘發眼中風。(nate_dumlao/unsplash)

眼中風3大先兆

▼根據檢查,他有3個眼中風的先兆:(按圖 👇👇👇)

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1. 眼皮黃斑瘤:眼上方長黃色粒粒

林先生眼睛上方的粒粒,其實是一種眼皮黃斑瘤(Xanthelasma)。脂質在皮膚真皮層積聚,所以呈現黃色斑塊,不帶痕癢或疼痛感,若不理會面積則有可能變大。

雖然它沒有什麼害處,但卻可能反映病人本身有高膽固醇問題,亦有機會是「眼中風」的先兆之一。

*主要是反映他膽固醇過高,而不是代表他一定會「眼中風」。

油脂粒還是眼皮黃斑瘤?

眼皮上長出黃色粒粒,有時會像油脂粒,不容易分辨,所以建議大家若眼皮出現類似粒粒持續數星期不退,應諮詢醫生,最重要得知這些粒粒是否反映自己已有高膽固醇問題。

2. 角膜弓:角膜外側附近有藍色環

經眼科醫生檢查後,林先生還有另外兩個眼中風的常見先兆,其中是角膜弓(Arcus senillis)。角膜弓會在角膜外側附近形成藍色環,由於它是良性的,故不會影響視力,但亦可能表示膽固醇過高,有眼中風的風險。

*主要是反映他膽固醇過高,而不是代表他一定會「眼中風」。

3. 斑塊:眼內小動脈觀察到斑塊

斑塊(Hollenhorst)即在眼內小動脈觀察到的斑塊,這是一個非常嚴重且可能導致失明的症狀。這些斑塊常會阻止血液進一步流動,因而堵塞該動脈,並導致供血的組織死亡,導致真正的「眼中風」。

*斑塊反映了他的血管已出現堵塞,除了有機會眼中風,身體其他血管也有堵塞的高風險,必須仔細檢查!

眼中風高危人士

林先生十分後悔連續吃了羊肉煲和火鍋,引致上述症狀。但醫生向他解釋,短短幾天內吃大量肥膩食物雖有機會令膽固醇上升,卻很少會因一兩餐飯就眼中風。

眼中風和腦中風一樣,通常與長期飲食不當、缺少運動有關,而先天遺傳因素、吸煙、飲酒也有一定影響。

▼眼中風的高危人士:(按圖 👇👇👇)

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要預防「眼中風」,早期發現和控制膽固醇(奉行少油少糖的飲食習慣)是最有效的。林先生必須開始嚴格控制膽固醇,定期檢查眼底黃斑區血管,這個冬天餘下的日子也要吃得清淡一點了!

眼科專科醫生湯文傑(撰稿人授權提供)

▼同場加映:改善膽固醇水平日常便須注意飲食,要減少攝取飽和脂肪,可有效降低壞膽固醇水平!(按圖 👇👇👇)

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▼同場加映:減少攝取高反式脂肪食物也可降低壞膽固醇水平!(按圖 👇👇👇)

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