耳水不平衡|急劇頭暈沒先兆平躺難紓緩 兩類食物恐令病情惡化

撰文:吳梓楓
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突然一場猝不及防的頭暈,隨時是耳水不平衡作怪。事實上不少藝人如曹永廉、鄭秀文等亦曾飽受耳水不平衡的困擾。雖然耳水不平衡最主要的症狀是頭暈,不過頭暈有時卻未必與耳水不平衡有關,到底兩者該如何分別?耳水不平衡又到底能否根治及如何預防呢?

鄭秀文曾因病情取消演唱會

不少藝人過去均曾經飽受耳水不平衡的困擾,當中鄭秀文曾因此需要取消跨年演唱會,Dada陳靜更曾因此需要停工一年,而龔嘉欣亦曾在拍劇期間臨時需要入院接受治療。

據耳鼻喉專科醫生何的煒介紹,耳水不平衡成因未明,不過患者在日常生活方面,也有值得留意的地方,當中飲食習慣也有可能加重病情。事實上,很多不同的疾病均可使人頭暈,例如貧血、高血壓、低血糖、中風等,但現實生活中的頭暈患者十中之九並不能夠找出一個確實的病因。

▼曾患耳水不平衡的藝人,當中鄭秀文更曾此取消跨年個唱(點擊下圖看清!👇👇👇):

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頭暈的原因

據何的煒醫生介紹,人體的平衡系統由小腦作為核心,並透過眼睛、內耳和肌肉及關節內的本體感受器官所組成。這四大器官,只要任何一個出現問題,便可產生暈眩。

▼耳水不平衡與頭暈的分別(點擊下圖看清!👇👇👇)

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頭暈一定是耳水不平衡嗎?

很多人都認為頭暈就是耳水不平衡,但何的煒醫生表示這其實是誤解。他指出,不少疾病都會出現頭暈的症狀,常見的內耳疾病有耳石症(俗稱耳石移位,Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)、前庭神經炎、急性迷路炎,和梅尼爾氏症(Meniere' s disease),也即是俗稱的耳水不平衡。這些疾病成因各有不同。但普遍來說病徵都是突發性的頭暈,而且還是「天旋地轉」地暈。

▼耳石移位知多啲(點擊下圖看清!👇👇👇)

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什麼是耳水不平衡?

何的煒醫生指,內耳可以分為前庭和耳蝸,前者負責平衡,後者負責聽覺。左耳和右耳的前庭系統,必須完美地協調,才能使身體得到平衡。前庭內有膜狀的囊,裡面充滿着淋巴液體,就像充滿着液體的氣球一樣。

耳水不平衡的患者的問題,在於內在淋巴(endolymph)系統膨脹,造成內淋巴液體過剩,內耳壓力上升。不過現時為止,這個病的成因還是未明。

當中,絕大部分頭暈症狀和耳朵並無關係。當患者出現頭暈症狀,醫生會透過問診,及詳細身體檢查,決定病人是否為緊急的情況,例如中風。假如臨床上有懷疑,會建議作電腦掃描或磁力共振檢查。

▼同場加映,止暈穴位及按壓方法(點擊下圖看清!👇👇👇)

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耳水不平衡的症狀

耳水不平衡為一種慢性疾病,會慢慢地破壞內耳。它是一個臨床的診斷。其症狀有頭暈、耳鳴、耳塞、耳脹和聽力下降,一般還會伴隨反胃的感覺。

耳水不平衡發作時,頭暈可以來得很急,沒有任何先兆。何的煒醫生形容,患者會感覺處身在大海翻滾着的船上,完全站不著腳。即使躺在床上不動,仍然覺得身體會不由自主地旋轉,頭暈會令患者除了臥床以外,甚麼都做不了,還會伴隨反胃感覺,而每次的不適普遍會維持數分鐘至兩、三個小時不等。

此外,患者可出現間歇性的聽力下降。當患者和別人對話的時候,時而清楚,時而模糊,長遠來說,聽力只會每況愈下,變得更差。

在每一次發病與發病之間,除了耳鳴之外,患者還會出現耳塞、耳脹等症狀。雖然梅尼爾氏症病人會反覆地頭暈,但要留意,患者每一次頭暈,不應超過12小時。

▼部分引致眩暈成因(點擊下圖看清!👇👇👇)

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生活習慣影響

生活方面,患者在生活上,可作出一些調節,例如少吃鹽,及含咖啡因的食物及飲品(朱古力和咖啡)等。這些食物或會間接令內耳淋巴系統壓力上升,使病情惡化。建議患者可做一些增強平衡力的運動,例如太極,以改善病情。

耳水不平衡的治療

何的煒醫生提到,患者發病時,醫生首要是紓緩病者的暈眩和嘔吐。患者普遍需要臥牀休息,直至暈眩改善為止。即使前庭抑壓藥物(止暈藥),和止嘔藥,可有效控制病情,不過現時還未有一種藥物,可以完全根治耳水不平衡;而服用利尿藥,可減低內淋巴系統壓力,或能減低發病頻率。

假如口服藥物未能有效改善頭暈,可考慮於中耳注射類固醇藥。有研究指出,類固醇藥能有效減低頭暈的次數。不過有一小撮病人,即使有服藥和打針,依然經常頭暈,就可考慮破壞性內耳手術,把前庭神經線切斷,或把內耳淋巴液引導。不過要注意,手術有機會令僅餘的聽力變得更差。

耳鼻喉專科醫生何的煒(受訪者提供)

耳水不平衡有什麼症狀?

耳水不平衡為一種慢性疾病,會慢慢地破壞內耳。耳水不平衡包括有以下症狀

耳水不平衡有什麼治療方案?

患者發病時,醫生首要是紓緩病者的暈眩和嘔吐。而目前,通常都是使用...詳情請看