枯樹枝跌落竟插入男子頸部直達胸腔 醫生:萬幸避過所有大血管
撰文:林芷瑩
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陜西西安青年小易早前在一工地上突遇恐怖意外,一條直徑約3厘米的枯枝從高處跌落,自左側頸部斜向右下貫入,直達其胸腔,深入人體約12厘米,被緊急送入空軍軍醫大學唐都醫院急診科。
醫生稱,萬幸枯枝避開了所有大血管,醫療團隊迅速制定方案,做手術取出異物並清理創口表面殘留的樹皮木屑。歷經數小時,這場高難度手術以「零血管損傷」順利結束。
空軍軍醫大學唐都醫院介紹,一根直徑約3厘米的枯枝從高處掉落,自小易的左側頸部斜向右下貫入,直達胸腔。影像學檢查顯示,枯枝前方緊鄰左無名靜脈,後方壓迫主動脈弓分支,遠端貼近上腔靜脈,任何一處血管破裂都將瞬間致命。
醫生詳細檢查後,判斷傷情複雜,評估傷情涉及胸部重要組織、臟器及大血管,手術風險極高。多科室組成聯合救治團隊,並向西京醫院心血管外科請求技術支援。
因涉及污染性創口,醫生以創口為圓心,由外周向中心呈螺旋狀緩慢消毒,隨後用碘伏全方位沖洗樹枝,並用醫用塑料袋套紮外露樹枝,杜絕碎屑脫落引發二次損傷的風險。為充分暴露被異物擠壓的複雜創面,團隊決定採用「頸部切口聯合縱劈胸骨入路」手術方案。
手術開始後,醫生發現枯枝自左側頸部斜向內下方刺入前上縱隔,前方緊貼左無名靜脈,後方毗鄰被外科醫生稱作「三根毛」的主動脈弓分支(主動脈弓為主動脈上部的弓形部分,弓頂有三條大動脈,負責人體頭部、上肢等血供),遠端更與上腔靜脈僅隔數毫米,但這些血管竟完好無損,「看著很嚇人,其實哪都沒傷到!」。
隨後,醫護團隊成功取出異物,並清理創口表面殘留的樹皮木屑,「樹枝兇猛,竟又萬幸避開了所有的大血管,讓患者與『死神』擦肩而過,他簡直太『幸運』了」。
術後,小易轉入胸腔外科深切治療部;24小時後,其生命體徵趨於平穩,順利轉入普通病房。數日後,患者可以自主活動,康復出院。
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