春季濕重關節劇痛如刀割?醫生拆解痛風發作4大誘因 附改善建議
近日天氣乍暖還寒,加上春雨綿綿,四周難免令人感到悶熱潮濕。不少人每逢這個時節,大腳趾(腳趾公)或腳踝(腳眼)位置就會突然紅腫劇痛,甚至痛到無法正常行走。很多人起初以為自己不小心扭傷,或者只是一般的關節退化,但內媒《生命時報》近期探討這個現象時指出,這種突如其來的劇痛,很大機會是痛風在作怪。
大眾對痛風普遍存在誤解,以為單純是「飲食習慣」導致的毛病,一旦痛楚減退便不予理會,結果反而令病情愈拖愈長,留下手尾。
何謂痛風?(按圖睇清 👇👇👇)
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痛風其實是代謝病 濕氣重成發作溫床
想對付痛風,必先了解它的底細。痛風發作的本質其實是尿酸代謝出現了紊亂,當體內尿酸生成太多,或者排洩不順暢,尿酸鹽結晶就會暗中積聚在關節和軟組織,引起劇烈發炎。每當遇上這種情況,很多人在痛楚難耐之際,第一時間都會想到向骨科求醫。對此,廣州中醫藥大學第三附屬醫院內分泌科副主任中醫師劉峰提醒,醫治痛風不能單靠服食止痛藥,更要治本。患者其實應該尋求內分泌科或相關專科的協助,從根本的代謝問題入手,長遠控制尿酸水平及調理體質。
從中醫角度看,春末夏初的節氣絕對是痛風的高危期。這個時候外界濕氣極重,而現代人平時偏愛肥膩食物、海鮮和啤酒,體內早就積聚了不少「內濕」。當外間的濕邪遇上體內的內濕,就會拖慢脾胃運作,令尿酸更難排出體外。再者,春季天氣忽冷忽熱,如果貪涼太早穿上短褲涼鞋,關節一旦受寒,血管收縮下血液循環變差,痛風就隨時來臨。
首次發作是關鍵 拖延恐致關節變形
痛風的出現往往毫無預兆。北京大學人民醫院風濕免疫科主任醫師張學武指出,痛風關節炎的最大特點就是「突襲」,最容易襲擊第一蹠趾關節(即腳趾公),有時也會出現在腳踝或膝蓋。如果明明沒有撞傷,也沒有感染發炎,這些部位卻突然紅腫發熱,痛如火燒或刀割,尤其是中老年男士出現這些情況時,就必須提高警覺,這很大機會是痛風找上門。
不少人經歷第一次痛風發作時,強忍幾日後發現痛楚竟然自然消退,於是便放下心頭大石,以為已經「斷尾」。這其實是一個極危險的誤會。如果置之不理,痛風必定會捲土重來,而且發作會愈來愈頻密,波及的關節也會增加。長遠下去,疼痛不但會變成持續性,關節表面更會長出隆起的「痛風石」,甚至永久破壞骨骼結構。因此,首次發作必須及早就醫。
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拆解4大誘發成因 藥物與作息同樣要提防
要有效預防,就要搞清楚痛風發作的四大誘因。除了大家最熟知的「飲食」因素(如啤酒、白酒會阻礙尿酸排出;海鮮、內臟和老火湯含有極高嘌呤),其實還有幾個容易被忽略的潛在誘因:
藥物影響: 原來食某些藥都有機會誘發痛風!例如阿士匹靈、利尿劑,或者含有利尿成份的降血壓藥,都會影響尿酸排洩;而化療藥物在殺死細胞時會釋放出嘌呤,同樣會令血尿酸飆升。
應激狀態: 身體遇到創傷或剛做完外科手術,處於極大壓力的「應激狀態」下,亦容易誘發痛風。
作息不規律: 平時精神緊張、過度勞累、經常捱夜,長期生活作息混亂,都會令身體代謝大亂,成為痛風發作的導火線。
日常防禦策略 飲食起居雙管齊下
要預防痛風就必須從日常生活做起。在最關鍵的飲食環節上,除了避開高嘌呤食物,平時亦可飲用「粟米鬚水」作日常保健,協助利水洩濁;或者煲一點冬瓜薏米排骨湯來健脾袪濕,但記得薏米最好先以白鑊略炒以減低寒性,排骨亦不宜加入太多,以免湯水過於肥膩。
適量運動和注意保暖也大有幫助。閒時散步或做八段錦等輕度運動可以促進血液循環,微微出汗就好,切忌大汗淋漓傷及陽氣。平時安坐家中看電視時,不妨花三五分鐘按揉小腿內側的「陰陵泉穴」(位於小腿內側,脛骨內側髁下方凹陷處),這是一個健脾袪濕的要穴,輕輕按壓至有輕微酸脹感即可。
請記住,無論男女,如果非同日兩次量度空腹血尿酸超過 420 μmol/L,就已經屬於高尿酸血症。一旦發現指數超標或已經出現關節痛,千萬別自行亂買止痛藥服用了事,及早求醫並定製適合自己的治療方案才是最佳的解決方法。