水中毒|15歲男狂灌6公升水急送ICU 醫生:出現5症狀恐腦水腫

撰文:浩賢
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常言道「多飲水有益健康」,但若喝得太急太猛,隨時由養生變成奪命危機!台灣一名15歲少年早前出席聚餐時挑戰飲水比賽,在極短時間內猛灌近6公升茶水,結果深夜突發劇烈抽搐及意識模糊,送院搶救後需入深切治療部留醫,一度徘徊於生死邊緣。有腎科醫生特別示警,短時間內「暴飲」極易引發急性水中毒,若身體出現5大關鍵異常,必須立即求醫。

少年為贏獎金牛飲近6公升茶水 深夜狂嘔抽搐險死

台灣腎臟專科醫生洪永祥在社交專頁分享這宗驚險個案。該名就讀中三的15歲男生,早前隨父母出席公司晚宴,席間為了贏取「飲水挑戰」的6,000元獎金,在極短時間內像牛飲般連灌近6,000毫升茶水。

雖然少年如願抱走獎金,但當晚深夜回家後,身體隨即亮起紅燈。他先是感到天旋地轉,隨後反覆嘔吐不止,甚至開始全身抽筋抽搐,家人慌忙將他送往急症室,抵院時其意識已陷入恍惚狀態。經醫護人員檢查,證實他因巨量水分瞬間湧入體內,引發嚴重的「稀釋性低鈉血症」(急性水中毒),隨即被轉送深切治療部搶救,險些喪命。

拆解水中毒成因:鈉離子遭沖淡 全身細胞吸水腫脹

日常看似純淨無害的水,為何會變成體內毒物?洪醫生指出,毒理學有一條核心鐵律——「劑量決定毒性」。

人體各項機能要正常運作,仰賴細胞與血液之間的滲透壓平衡,細胞如同浸泡在含有適量鈉離子(鹽分)的體液之中。然而,當短時間內有大量水分湧入循環系統,血液中的鈉離子會被急速稀釋。在滲透壓作用下,體內水分便會瘋狂鑽入鈉濃度相對較高的細胞內部,令全身細胞如同吸水過度的海綿或氣球般集體發脹。

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腦袋遭擠壓形同腦震盪 留意5大危急警號

在全身細胞水腫的過程中,對生命威脅最大的正是大腦。由於人類的腦部被頭骨牢牢包圍,內部空間完全固定無法向外擴張;當腦細胞吸水膨脹,便會在狹窄的顱腔內互相擠壓,令顱內壓急遽攀升,引發如同嚴重腦震盪般的致命反應。

若在大量喝水後察覺身體出現以下5大症狀,切勿當作普通腸胃不適,應盡速送院:

嚴重眩暈:突然感到天旋地轉、站立不穩。

劇烈頭痛:顱內壓上升引致前所未有的搏動性脹痛。

噁心反胃:伴隨中樞神經受壓而來的強烈反胃感。

反覆嘔吐:胃部排空後依然持續乾嘔或吐出膽汁。

全身抽搐或意識障礙:神志不清、言語混亂,嚴重時可致昏迷甚至腦疝死亡。

腎臟排水速度有上限 短時間灌逾5公升極高危

究竟要喝多少水才會引致中毒?洪醫生解釋,關鍵並非單看總容量,而是「水分攝入速度遠超身體排出負荷」,並且這種失衡狀態維持了一段時間。

健康的腎臟固然是強效過濾器官,但其運作有生理極限——每小時最多只能排洩約800至1,000毫升尿液(相當於約2至3支細樽裝蒸餾水)。如果像該名少年般在短時間內灌飲超過5,000毫升,多餘的水分根本無法及時排出,自然全數滯留體內釀成低血鈉症。

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護腎正確補水守則:切忌狂灌、小口慢飲

要喝得安全又健康,醫生提醒應把握「補水而非灌水」的原則:

1. 每日攝取標準:成年人每日飲水量可按體重估算,約為體重(公斤)的3%至4%(例如體重60公斤人士,每日合適飲水量約1,800至2,400毫升)。

2. 分次小量飲用:每次飲水維持在200至300毫升左右。

3. 放慢飲水節奏:如同細味品茶般逐口慢飲,給予腎臟充裕時間過濾代謝,切忌在派對或運動後一口氣暴飲,以免對大腦和腎臟造成無法挽回的負擔。

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