赴港IPO關鍵時刻 易慕峰臨床受試者死亡 CAR-T細胞療法有風險?
易慕峰生物科技股份有限公司(下稱「易慕峰生物」)一項名為IMC002的CAR-T細胞臨床試驗發生受試者死亡事件。
49歲的占某罹患胃癌,在上海長海醫院接受治療後病情穩定,並經主診醫生的推薦下參加名為IMC002的CAR-T細胞臨床試驗,卻在注射試驗藥物數小時後病情急轉直下,最終不治。家屬質疑知情同意書隱瞞致命大出血風險、用藥時序將死因指向試驗藥,藥企則強調已配合倫理調查,主張補償須以法定責任認定為前提。
2026年8月,易慕峰生物第二次向港交所遞交IPO申請,擬按18A章規則以未盈利生物科技企業身份上市,卻在此時出現臨床試驗受試者死亡事件,無疑給IPO蒙上一層陰影。
易慕峰生自主研發的靶向CLDN18.2自體CAR-T細胞治療產品,用於晚期胃癌/胃食道接合部腺癌,為全球進度第二的CLDN18.2靶點實體瘤CAR-T候選產品,目前處於註冊性III期臨床,預計2027年提交新藥上市申請(NDA);同時已就胰腺癌一線治療提交IND申請。
患者化療病情穩定 試藥後突發腦疝開顱後不治
《藍鯨新聞》報道,程女士披露,丈夫占某因罹患胃癌,在上海長海醫院接受全胃切除術及化療後,原本病情穩定。在主治醫生的推薦下,占某於2026年初參加易慕峰生物一項名為IMC002的CAR-T細胞臨床試驗,在注射試驗藥物數小時後,占某突發雙側硬膜下血腫、腦疝,出現從「嗜睡」到「瞳孔散大」的症狀,被迫接受開顱手術,術後長期昏迷,於2026年4月26日在ICU去世。
對於占某參與臨床試驗的過程,程女士質疑知情同意書未告知致命腦出血風險,且用藥時序將死因指向試驗藥,回輸後關鍵4小時護理記錄空白,醫護將「叫不醒」誤判為「補覺」,涉嫌違反GCP規範。
程女士又提到,事發後易慕峰生物與研究團隊堅持認定,患者腦出血是化療藥物副作用所致,與試驗藥物無關,僅願意提供「人道主義補償」,而非承認藥物責任的賠償,「用藥在前,出事在後,憑什麼說完全沒關係?這種傲慢的態度,讓人寒心」。
藥企:尊重獨立調查 不做預先判斷
易慕峰生物回覆稱,現已配合醫院倫理委員會依法依規開展相關評估工作。關於事件責任認定,相關事實應當在法定程序下予以公正厘清,公司將全力配合各方依法開展的調查評估工作,尊重獨立調查與評估得出的正式結論,不做預先判斷。
關於補償方面,易慕峰生物稱,本臨床試驗已按照法規要求建立臨床試驗損害補償機制,公司願意在合法合理框架下和家屬溝通,補償的數額以經法定程序認定是否存在過錯及責任比例為前提,屆時將按照補償機制依法落實對應處置。
業內人士警示凝血風險:既往未發生不代表機制不可能
易慕峰生物在2026年美國臨床腫瘤學會胃腸道腫瘤研討會(ASCO GI 2026)上,公布其自主研發的靶向CLDN18.2的納米抗體(VHH)CAR-T細胞治療產品IMC002在晚期胃癌/胃食管結合部癌(GC/GEJ)患者中的1/2a期臨床研究最新數據。
在安全性方面,研究期間未觀察到劑量限制性毒性(DLT)。所有患者均發生治療相關不良事件(TRAEs),其中細胞因子釋放綜合症(CRS)均為1–2級,未出現3級及以上CRS,亦未觀察到ICANS或治療相關死亡事件,整體安全性優異。
業內人士表示,「既往未發生」不等於「機制上不可能」。清淋化療(環磷酰胺+氟達拉濱)本身可致骨髓抑制、血小板減少、肝功能波動;回輸後若疊加CRS,IL-6/TNF-α損傷內皮,可誘發CAR-T相關凝血病(CARAC),表現為低纖維蛋白原、DIC(彌散性血管內凝血)傾向,顱內出血死亡率較高。
業內人士分析指出,即便死因歸為化療毒性,知情同意書僅寫「有出凝血風險」而未列出「顱內大出血/開顱風險」,對實體瘤、既往化療、計劃加紫杉類的受試者而言,告知充分性存疑。若家屬所言的「回輸後4小時護理記錄空白」屬實,無論死因如何,都構成GCP(藥物臨床試驗質量管理規範) 合規疑點。
實體瘤CAR-T臨床事故頻發 行業高危時刻引發監管重視
全球體內CAR-T研究均面臨安全性挑戰,此前已有多條技術路線出現嚴重不良事件。近期,上海轉錄本生物(RiboX Therapeutics)的體內CAR-T候選藥物RXIM002,以及Arcellx等多間CAR-T企業均出現受試者死亡案例。
2026年3月,一名50多歲的男性系統性硬化症患者接受RXIM002用藥後離世,死亡前出現細胞因子釋放綜合症(CRS),因沒有驗屍,無法獨立核實藥物與死亡的因果關係。上海轉錄本生物表示,已經按照法規向國內倫理、監管機構以及FDA完成事件上報,出於患者隱私,不進一步解讀個案細節。
實體瘤CAR-T臨床死亡案例甚至引發美國食品藥品監督管理局(FDA)的介入,免疫細胞療法公司Arcellx宣布收到FDA的通知,要求其暫停正在開發的用於復發或難治性多發性骨髓瘤的細胞療法CART-ddBCMA 的2期試驗,原因是最近一位患者在接受治療後死亡。