不減肥逆轉糖尿病前期?25%逆轉患者體重不變 醫生:關鍵在脂肪

撰文:賈桂琳
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不減肥也能逆轉糖尿病前期?糖尿病前期被視為2型糖尿病的「預報」,傳統觀念認定減肥是逆轉糖尿病前期的唯一途徑,但長期追蹤數據發現,成功持續減肥的患者不足1%,可能減肥逆轉法令不少患者望而卻步。

台灣內湖恆新復健科院長王思恒醫師在facebook專頁發文,引述一項研究指出,成功逆轉糖尿病前期的患者,約約四分之一是體重不變,換言之,只要通過改善飲食與運動,仍有可能成功令血糖重回正常水平,而10年內患2型糖尿病的風險大幅下降71%。

長期追蹤數據發現,糖尿病患者能成功持續減的人不足1%。(Unsplash圖片)

德國研究追蹤千人 打破「唯體重輪」

王思恒醫師的帖文引述德國糖尿病研究中心團隊去年於《Nature Medicine》發表的10年追蹤研究報告,該研究為糖尿病前期的治療帶來新方向。研究跟進逾千名歐洲糖尿病前期患者,全部接受飲食加運動的生活監察,結果顯示成功逆轉者當中,約25%並無明顯減肥,但血糖仍能恢復正常。更關鍵的是,這群不減肥卻逆轉血糖的患者,10年內演變為2型糖尿病的風險,比未逆轉者低71%。

成功逆轉者中,約25%並無明顯減肥,但血糖仍能恢復正常。(Unsplash圖片)

關鍵在於「脂肪搬家」:內臟脂肪減、皮下脂肪增

研究揭曉其中關鍵:脂肪分佈比體重更重要。不減肥卻成功逆轉的患者,包圍器官、易引起胰島素阻抗的「內臟脂肪」減少,皮膚下相對安全的「皮下脂肪」相對增加。內臟脂肪會分泌發炎物質干擾胰島素,皮下脂肪則有助於穩定代謝。換而言之,體重數字不變,但「身體成分」與代謝功能已悄然改善。

不用減肥也能逆轉糖尿病前期。(fb@一分鐘健身教室)

研究表明不用因減肥失敗而氣餒

王思恒醫師指出,此研究打破「唯體重論」迷思,減肥是有效逆轉血糖的方法,但並非唯一。減肥難以堅持,這項研究表明,糖尿病前期患者不需要因為減肥失敗而氣餒,只要常運動,注意均衡飲食,飲食時少油少鹽少糖,多攝取纖維素,同樣能啟動身體的良性代謝改變,即使體重不變,也能有效保護胰島功能,降低糖尿病風險。

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其他健康資訊:開燈睡覺增糖尿病風險?醫生揭2大生理機制:褪黑激素下降是關鍵

晚上睡覺時開燈,原來會增加患糖尿病的風險!台灣營養功能醫學專家劉博仁醫生分享個案,有位患者在飲食與作息無大變的情況下,抽血發現血糖波動,甚至出現「糖尿病前期」症狀。他仔細問診發現,背後原因與長期開燈睡覺有關。

長期晚上開燈睡覺,會增加患糖尿病的風險。(AI生成圖片)

夜間光線干擾 破壞2大生理機制

營養功能醫學專家劉博仁醫生在facebook專頁分享,該患者近半年來睡眠質素大幅度下滑,為尋求安全感長期開燈睡覺,即便閉眼休息,大腦仍然能感知光線,令身體出現變化。劉醫生指,開燈睡覺能影響血糖,並非簡單睡眠不足所導致,核心在於兩大生理機制被破壞。

1.褪黑激素分泌「斷崖式」下降:

褪黑激素(Melatonin)被稱作「黑夜荷爾蒙」,需要在全黑環境下由松果體分泌。原本褪黑激素的分泌量在深夜達高峰,但夜間光線只要透過眼瞼,都會干擾視交叉上核,抑制褪黑激素合成,使其分泌量大幅下跌。

光線透過瞳孔抑制松果體褪黑激素合成機制。(fb@劉博仁營養功能醫學專家)

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