急症室收費|為何「緊急」要收費?盧寵茂:佢哋唔會受個收費影響
醫務衞生局及醫管局昨日(25日)公布公營醫療服務收費改革,其中急症室將有新收費,除了第一類危殆及第二類危急病者免費,其餘病者使用急症室服務,一律收400元。醫務衞生局局長盧寵茂指,調整收費是考慮了病人負擔能力、如何善用服務、分擔成本等,又強調急症室服務成本比一般門診高,「唔應該係普通科門診」。
被問到為何屬「緊急」類別的第三類病人,同樣要付費,盧寵茂稱他們對急症服務的需要比較明顯,「自己平衡過唔會真係話唔嚟」、「平衡上佢哋唔會受到收費個影響咁大」,又稱有時對分辨三、四類(緊急、次緊急)的判斷或有爭議。
醫務衞生局局長盧寵茂今日(26日)在港台節目《千禧年代》中指,今次調整急症室收費至400元的考慮因素包括病人負擔能力、如何善用服務、分擔成本等,提到急症室要提供高規格儀器、人手配置等以搶救危急病人,每個病人的服務成本達2000元,比一般門診高,因此「急症室唔應該係普通科門診」,「400蚊呢個共付額相當合理」。他又提到,現時公院急症室180元的收費,不符合「輕症共付」、「能者共付」的原則,有必要提高收費。
至於為何屬「緊急」類別的第三類病人同樣要付費?盧稱,這類病人對急症服務的需要比較明顯,相對有些只為「拎假紙」的病人在調整收費後不會再到公院,而「緊急」類別病人「自己平衡過唔會真係話唔嚟」、「平衡上佢哋唔會受到收費個影響咁大」。
盧寵茂又稱,一、二類病人的分辨相對清晰,加上部份病人「搶救完都未必收到費」,因此才豁免收費,「所以唔希望大家提到三類又豁免」,稱有時對三、四類(緊急、次緊急)的分辨或有爭議。
被問到新收費可以如何改善等候時間,他指當局沒有估算,但稱當局對首三類病人有目標,期望讓第一類危殆病人可「零等待」接受治療、 95%第二類危急病人可在15分鐘接受治療,九成第三類緊急病人則為30分鐘內。他又提到,當局會不斷作檢討,「每一年都會睇返成果」。
至於政府在調整收費前,有否考慮過部份服務是否足夠,例如普通科夜診、假日服務?盧稱這個是基層醫療的問題,政府過去一年已做了不少功夫,包括在長假期公布有關普通科門診的資訊,亦有增加夜診名額。但他稱這個是「雞與雞蛋」的問題,「如果我哋嘅急症症仍然係維持住一個咁低嘅收費,而又係廿四小時門常開,就算啲私營診所加咗夜診呢,市民都係未必會去。」